一分钟教你看懂精液分析报告单!哪些指标对生育产生重大影响?

2018年08月03日 12953人阅读

男性的精液质量将直接决定着夫妻的备孕结局,但精液分析报告单上面列着四、五十项的指标,患者究竟要怎么看呢?哪些指标对男性的生育力有重大的影响呢?今天我们就来手把手教大家看懂精液常规检查报告,让你对自己的好孕指数做到心中有数。

 

精液分析报告单中最重要的参数主要包括:外观(颜色)、精子浓度、精液量、精子活力、液化时间、精子形态、酸碱度等。这些指标分别有什么意义呢?

 

外观(颜色)

 

正常精液质地均匀,呈灰白、乳白色,长时间没有射精,精液可略带黄色。出现红色或淡红色的精液,表示精液里面含有红细胞,考虑出血、受伤、肿瘤等情况。精液发黄,同时白细胞指标又超出正常参考值,表示精液里有脓细胞(因为炎症而坏死的白细胞),考虑前列腺炎、精囊炎等情况。

 

精液量

 

正常男子每次射精量大于等于1.5 ml。精液过少会导致受孕困难——

 

A.不能充分中和阴道酸性环境,精子会失去活力。精液是偏碱性的,精液过少,就不能充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道中会失去活力,无法游到输卵管中与卵子结合,从而影响怀孕。

 

B.不能为精子活动提供能量精液中有很多营养成分,为精子活动提供能量。精液过少,就不能为精子活动提供足够的营养,导致精子活力低下,影响受孕。

 

精子浓度

 

精子浓度是指每毫升精液中的精子数量,正常参考值为1500/ml,自然怀孕最好高于2000/ml。精子浓度低于1500/ml时称为少精症。精子进入阴道后会大量死亡,精子太少,往往使得“兵力”不足,影响受孕。

 

液化时间

 

液化时间是指精液射出后,从果冻状转变为液体状所需要的时间。精液不能完全液化,精子就跑不出去,更无法与卵子相遇,造成怀孕困难。一般情况下,精液液化大多在15分钟内完成,超过60分钟未能完全液化,就提示可能存在前列腺炎等感染。

 

酸碱度(PH值)

 

精液酸碱度正常参考PH值为7.2-8.0,偏碱性。偏碱性的精液不仅有利精子活动,还能中和阴道的偏酸环境,帮助精子在阴道中存活下来。如果PH值小于7.2,则提示精囊腺和前列腺可能存在炎症、细菌感染、单侧或者双侧精囊阻塞等问题。如果PH值大于8.0,则提示可能存在急性的生殖道感染。

 

精子活力

 

精子活力是指精子向前运动的能力。精子必须不断向前游动才能与卵子相遇、结合,最后使女方怀孕。当PR<32%时,称为弱精症。表示向前游动的精子太少,运动能力差,难以游到子宫、输卵管中与卵子相遇。

 

精子存活率

 

精子存活率是指通过伊红染色后,存活精子所占的比例,正常水平为:存活率50%,即死精子率<50%。若死精子率≥50%或死精子率≥42%,则为死精子症。

 

精子形态

 

精子形态异常会导致精子不能正常向前游动,无法与卵子相遇,受孕困难,或者精子头部结构缺失,导致受精能力差。所以,精子形态也是精液检查的重要指标。正常精子形态为 >= 4%;精子畸形率正常参考值<96%。畸形精子增多,多见于精索静脉曲张、泌尿生殖道感染(如:前列腺炎、尿道炎等)、免疫功能异常等。

 

精液白细胞

 

正常精液白细胞<1&times;106ml。若精液白细胞≥1&times;106ml,则提示生殖道炎症,如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。

 

精液凝集状态

 

正常情况下,精子凝集试验:阴性。抗精子膜抗体混合凝集试验(MAR):呈阴性。若精子凝集试验出现:混合型凝集,且MAR呈阳性的男性不育症患者,则称为免疫性不育症。

 

十安健康星星提醒,采取精液注意事项:

 

1.最佳取精时间:排精后(包括同房、遗精、自慰等)第37天;

2.最佳取精状态:近23个月不吸烟、不酗酒、不过度劳累、无感冒发烧、无重大疾病;

3.最佳取精场所:正规医院生殖科专业取精室;

4.最佳取精方式:自慰或取精器辅助取精,避免洒落精液,保证标本完整。

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