各种难治性精神障碍的外科适应症评估与手术治疗 征集

2016年“世界精神卫生日”

　　——各种难治性精神障碍的外科适应症评估与手术治疗 征集

　　每年10月10日是“世界精神卫生日”，旨在号召全社会积极参与精神卫生工作，共同承担防治责任和义务，推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围，保护和促进公众精神心理健康。

　　精神障碍类疾病分为五大类，即器质性精神病、精神分裂症、情感性精神障碍、神经官能症、人格障碍等，主要症状有幻听、幻视、幻嗅、幻味、妄想、偏执、恐惧、焦虑、抑郁、躁狂等等。

　　上述患者早期多采用药物治疗，随着病情不断发展，约30%~40%的病人对药物治疗不在有效，部分病人转变为难治性精神障碍。

　　本次征集主要目的是为难治性精神障碍患者提供了外科治疗手段，通过精准微创的手术方式，帮助解决疾病困扰。

　　相关数据表明，通过精准微创术后6个月到2年的随访统计，总有效率为95.8%。对顽固性的幻听、妄想、自  杀行为、兴奋冲动等行为疗效明显，患者的生活质量明显提高并达到临床治愈目的。

　　【发起单位】同济大学附属东方医院(三级甲等)

　　【发起科室】神经外科与功能神经科

　　【活动时间】2016年9月1日-11月1日

　　【活动地点】上海市浦东新区云台路1800号

　　【参与条件】经正规医院确诊;其适应症含18岁以上70岁以下，病情3年以上，经系统内科治疗，效果差、反复发病。

　　【活动内容】挂平诊号(免专家、特需挂号费)，神经外科与功能神经科专家会诊，针对难治性精神类疾病患者进行治疗建议及外科干预评估。就诊患者免费发放“便民绿通卡一张”(便民服务详情见卡)

　　【参与方向】在各种生物学，心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知，情感，意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。包括传统概念中的精神病、神经症、人格障碍等。

　　【适应症范围】

　　1、精神分裂症：病程3年以上。经过三种不同化学结构的抗精神病药物足量、足疗程仍不能彻底消除某些精神症状，以至于残留部分阳性或阴性症状。有严重冲动攻击行为、危及个人和周围安全者，药物治疗又无效可适当放宽。

　　2、情感性精神障碍：病程3年以上的慢性抑郁症、反复发作躁狂、双相情感障碍，至少应用两种作用机制不同的抗抑郁药物治疗无效。

　　3、神经症：症状持续3年以上的强迫症、焦虑症、恐惧症等，曾经各种治疗未见好转或减轻、病情严重影响生活和工作者。

　　4、癫痫性精神障碍：精神症状持续3年以上，同时应用抗癫痫药物及抗精神病药物未能控制病情，或虽癫痫发作得到控制而精神症状未能减轻或消除，严重影响生活和工作者。

　　5、精神发育迟滞所致精神障碍：仅用于症状持续3年以上，并有严重的冲动攻击行为，对本人及他人生活造成严重影响且药物治疗无效者。

　　精神外科手术的禁忌症：对症状性精神病、器质性精神病、严重躯体疾病、严重精神衰退、严重脑萎缩以及16岁以下和70岁以上患者不宜手术治疗。