中医谈夏季感冒

中医上讲，疾病是一种状态，要么寒，要么热，夏天湿气重，往往在受寒邪或者热邪侵袭的时候还会夹湿，那么这时候就形成了寒湿或者湿热，夏季感冒了，一般无外乎这两种。

我们先谈谈湿邪，它可以来自大自然，也可以来自我们的自身，比如桑拿天，比如江南水乡，为什么四川人爱吃辣，就是因为四川属于盆地，湿气太重，因此养成了吃辣的习惯。那么我们自身的湿气从哪里来，首先是脾胃虚弱，有些人脾胃虚弱，就容易被水湿困脾，从而有碍运化，再加上无度的饮茶，多食肥甘厚腻，更加不利于脾胃的运化。

湿是六邪之中（风热暑湿燥寒）唯一的有形之邪，除了燥和湿相反外，其他都可以和湿邪相结合，暑湿、寒湿、湿热、风湿。

寒湿感冒：如果寒气和湿气相结合，导致人体功能紊乱，就会出现一系列的症状，比如舌苔白厚、身体发冷、头晕头重、胸闷等，常常还会引起脾胃的问题，比如腹痛、腹泻、呕吐等。此时感冒病毒乘虚而入，就会形成寒湿感冒，伴有脾胃症状的就是我们常说的胃肠型感冒。

那么身体感受了寒湿，我们这时候该如何去调理呢？当然是将寒湿赶出去了，中医注重的是调理自身状态，身体阴阳平衡了，感冒自然就好了，西医重视杀灭感冒病毒，一定要把病毒杀灭掉。其实发明我们伟大的祖国医学的先贤还是最聪明的，就像世界上的坏人一样，坏人能杀完么？坏人是杀不完的，况且在杀坏人的同时，自身也会遭受损失，正所谓杀敌一千，自损八百嘛！不要小看感冒，至今，感冒在西医上依然是不治之症，没有什么特效药物去治愈感冒，永远不再发作的。任何药物都是为了缓解痛苦，即使不治疗，也会在一周左右好转，为什么，其实就是我们自身的抵抗力，中医上讲我们的身体调节到了一个新的阴阳平衡了。所以说，有时候换一种思路去看问题，问题可能就迎刃而解了。

经常有病人感冒了到医院要求，大夫你给我打抗生素吧，我太难受了，或者说你给我打一针吧，其实打的针是退烧药，(以前可能有青霉素、庆大霉素等，但是现在基本淘汰)，只有当感冒真的合并了细菌感染，才可以考虑用抗生素，不然抗生素就是滥用，对我们的身体不好的，国外对于抗生素的管控是很严格的，目前国人也逐渐对此重视。所以为了我们的长久利益，有时候要避免滥用抗生素，从自身做起。

那么刚才我们谈到寒湿感冒，中医是如何进行调理的呢，相信很多人都听说过藿香正气水。没错，其实这是一个中药方子，出自于宋朝的（太平惠民和剂局方）里，其组方为广藿香、紫苏叶、白芷、白术、陈皮、半夏曲、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、生姜。广藿香和白芷是祛湿的，苏叶和生姜是温阳的，可以去除寒邪，茯苓和大腹皮是泄湿的，陈皮和厚朴是行气的，整一个方子都是在纠正身体的寒湿状态的。那么今人又把它改进一下，里面加的有苍术，燥湿力更强。

我们经常看到会有藿香正气水和藿香正气滴丸、胶囊等，那他们有什么区别呢？藿香正气水里面含有乙醇，对酒精过敏或者近期服用有头孢类药物的病人要禁用。那么除了这些还有其他区别么？这里有一个小窍门，如果有人泻肚子，那么最好用藿香正气滴丸或者软胶囊，因为这样药力可以偏下，如果是有呕吐比较重，用藿香正气水，药力偏上。如果又吐又泄，两种都用。

湿热感冒：另外一种是湿热感冒，夏季桑拿天较多见，发烧、头晕、头重像带了个帽子，有时候还会有微微发冷、怕风，尿不多且黄，舌苔满布，有时会呈现淡淡的黄色。这个时候我们就要祛湿又清热了，我们中医新生代领军人物罗大伦博士曾经推荐过一个方子叫三仁汤，即杏仁、白蔻仁、薏苡仁加上半夏、滑石、竹叶、厚朴、通草这几味药，三仁可以除湿，有分别除上中下三焦的湿气，湿气一去，病自然就好了。

预防：第一避免受寒，夏季天热，对着空调猛吹，图一时之快，却很容易让身体受寒邪的侵袭，第二，感觉湿气较重的季节，可以去超市买些白蔻仁，花椒等，在菜快要好的时候放一些进去，能够燥湿。第三，锻炼身体，锻炼身体时毛孔散开，人体大量出汗也是一个排出身体湿气的好办法。

如果我们患上了感冒，刚开始可能就是有鼻音，流鼻涕，打喷嚏，头重，这时候就是寒湿重，可以用藿香正气水也可以用几片生姜熬水后将藿香正气水倒进去一起喝。如果在这个阶段没有注意，可能接下来体内就该生热了，痰开始变黄、发烧，即外寒加内热，证型就复杂了，这时候用藿香、佩兰、薏苡仁等药物来除湿，用双花（金银花）、连翘、蒲公英、地丁来去内热，再加上生姜、苏叶等来驱寒，可以让身体重新恢复平衡。（以上方法取自罗大伦老师）
列举一些常用的中成药及其成分:

双黄连口服液：金银花、黄芩、连翘，发热、咳嗽、咽痛（可用于湿热感冒）

连花清瘟胶囊：连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。高热、咽痛、舌红、苔黄等热毒袭肺型。

柴胡口服液：柴胡，解表退热，外感发热，口干而渴，低热。

感冒灵颗粒：三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅、咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、薄荷油。属于复方制剂，里面添加的有西药成分，对鼻塞、发热有一定作用。复方感冒灵又加的有金银花、五指柑、南板蓝根等，清热解毒作用更强些。

抗病毒口服液：板蓝根、石膏、芦根、地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。清热祛湿，凉血解毒。

不知道大家发现没有，大部分市面上的中成药都是以清热为主的，很少有驱寒的，咱们祖国医学里也有很多辛温解表的方子啊，如桂枝合剂（桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草）、正柴胡饮（柴胡、防风、生姜、赤芍、陈皮、甘草）啊等，为什么呢？我认为呢是因为在感冒后身体会出现相应变化，刚开始可能是受寒，但很快就会转而化热，是一个动态的，身体素质比较好的人受寒了，可能运动一下、泡泡脚或者喝点酒，一出汗一发散就好了，或者熬点生姜葱白水喝一喝很快就好了，但是体质差的人可能这些办法就效果不太好了。

注:如果采用一些方法后，没有明显改善要及时就医进一步请医生明确疾病，避免病情的加重。