胃窦病变不一定是癌症,要具体情况具体分析。胃窦病变最常见的是炎症、息肉,包括胃溃疡,要在内镜下做判断,具体如下:
1、炎症:表现为充血、水肿、发红,如果病变再进展会导致萎缩性黏膜变薄、血管显露的病变。如果病理确诊腺体萎缩,考虑是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,需要定期监测,如果有幽门螺杆菌,需要杀幽门螺杆菌治疗;
2、胃息肉:胃息肉也分增生 息肉、炎 性的息肉、腺瘤 性的息肉。腺瘤 性的息肉是癌前疾病,内镜下可以做切除治疗;
3、胃溃疡:胃溃疡在内镜下需要和溃疡型胃癌进行鉴别诊断,胃溃疡周边比较规则;
4、胃癌:表现为形态不规则、周边隆起不平,甚至伴有渗血,需要内镜下取病理,鉴别是良性溃疡还是恶性溃疡。