发表者：赵东奇吉林大学第一医院甲状腺外科王培松

诱发甲状腺疾病的因素

甲状腺疾病是由多种病因引起的，一般来说，有以下几种原因：1、碘源性因素——碘是合成甲状腺激素的重要物质，缺碘可引起甲状腺肿，甲状腺机能减退等；而过量摄入碘，可引起碘源性甲亢。2、自身免疫因素——毒性弥漫性甲状腺肿，为临床上通称的甲亢，最常见。它主要由自身免疫过程和精神刺激而引起的。在甲减的病因中，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎。它也是一种自身免疫性疾病，甲状腺炎性损害，可出现甲状腺功能减退症。3、家族遗传因素——家族遗传性酶缺陷可引起甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿及甲减。4、医源性因素——手术、放射性碘、治疗甲亢药物等，治疗不当，均可引起甲状腺功能减退；而服用甲状腺素过量，可引起药源性甲亢。5、其他因素——感染可引起急性甲状腺炎，垂体肿瘤可引起垂体性甲亢，发育不良可引起甲状腺先天异常。了解了这些因素就能从根源入手，提高重视度，避免诱发疾病。

甲状腺疾病发病初期症状表现

在颈前部摸钊或看见除甲状软骨利环状软骨以外的肿物，应考虑患甲状腺疾病的可能。亚急性甲状腺炎患者可出现颈部肿痛或痛性结节，压痛明显，疼痛可向胸部，耳后和枕部放射，吞咽，说话或转动颈部时可加重疼痛。单纯性甲状腺肿以颈前无痛性肿人为主要表现，肿大明显者可压迫气管山现呼吸困难：压迫上腔静脉出现头面部和上肢淤血浮肿；压迫喉返神经山现声嘶。甲状腺肿多表现为颈部单个结节性肿块。恶性肿瘤质硬，形态不规则，边缘不清楚，活动度差。　　

此外，甲状腺疾病除颈部局部表现外，可因甲状腺激素分泌异常，免疫异常，病变扩散累及全身其他脏器而出现各种临床表现。甲状腺功能亢进时血液中甲状腺激素水平升高，可引起心慌，气短，怕热。多汗，焦躁不安，食欲亢进，消瘦，突眼利手抖等全身症状。甲状腺功能减退时血液中甲状腺激素水平降低，表现为怕冷，乏力，汗少，食欲减退，便秘，体重增加，健忘，反应迟钝，皮肤发凉，干燥粗糙，小腿肌肉痉挛性疼痛等全身表现。

甲状腺恶性肿瘤常侵犯周围组织如食管利气管，可引起吞咽障碍，呼吸困难，声音嘶哑：并可随血行转移至肺和骨骼等部位，引起骨痛和肺部症状：也可随淋巴管转移至附近淋巴结，出现淋巴组织肿大。同时，临床上许多其他疾病也可出现类似甲状腺疾病的一些表现。因此，怀疑甲状腺疾患时应到医院内分泌专科就诊，以明确诊断。

预防：从生活细节入手 做到预防为主是关键

对于甲状腺疾病，一定要做到预防为主、防治结合、综合诊治。甲状腺疾病是一种长期性疾病，并且不易被发现。在了解甲状腺疾病诱发病因及其发病早期症状之后，一定要提高警惕，避免误入疾病诱发因素误区，也要时刻留意发病表现，一旦发现可疑病情就要及时就医就诊。

因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠，重则影响免疫功能和身体健康。所以良好的人生观对预防甲状腺疾病是一剂良药，要保持乐观、豁达的态度对待周围的事物，不要在挫折、失败面前钻牛角尖，以“处变不惊”的平常心面对生活。一般来说，强烈的突发的精神刺激都很有可能引发甲亢。所以，大家在日常生活中要多注意控制自己的情绪，避免甲状腺疾病的诱因。