院外癫痫发作怎么办？

2020年02月19日 8048人阅读返回文章列表

院外癫痫发作怎么办？

这个特殊的时期，有朋友对癫痫在院外的急救方法及护理有疑惑，为了提高自身的非专科救治水平，同时也是为了科普大众，请教我院癫痫专科专业的资深护理老师特对癫痫发作的院外急救做出较专业的指导，内容如下：

癫痫发作时，尤其是全身强直-阵挛发作（俗称大发作），第一时间对患者进行科学正确的护理，对患者的治疗及恢复非常重要。

正确护理方式：

首先，保持镇定，癫痫第一时间急救的最大障碍是恐慌。

其实，癫痫是一种很常见的脑部疾病，绝大多数癫痫发作持续1-2min就会自然停止。

具体措施：

1.癫痫发作时，确保环境安全，顺势躺倒，妥善保护，待抽搐停止后将患者转向侧卧位（利于唾液或呕吐物流出，避免误吸引起窒息或吸入性肺炎），头颈部下垫柔软物体。松解衣扣、去除假牙、清除口腔异物；

水中发作时，应立即将患者拖离水面

2.全身抽搐时，保证周围环境安全，防止二次损伤。

禁止下列行为

a. 禁止按压、拍打或试图制止患者发作；

b. 不要掐人中、虎口、百会、涌泉等穴位；

c. 不要撬患者嘴巴或给口中塞任何物品。

☝☝☝这些做法对于缓解或终止癫痫发作无济于事，反而可能造成患者骨折、脱臼、肌肉损伤等；过分掐人中等穴位还可能造成按压部位出血、感染等；用力撬嘴巴或塞东西可能会撬掉牙齿引起误吸。癫痫发作时一般不会发生舌咬伤，塞物品反而可能导致舌咬伤。

3.发作过程中，随时判断是否发生心跳骤停，如果有，马上心肺复苏，并呼叫救护车；如没有，暂不必心肺复苏，待发作结束，送往医院进一步检查。

4.大发作结束意识模糊期间，部分患者会出现四处徘徊、原地转圈、奔跑等不自主活动，也可能出现咂嘴，手摸索等无意识动作。这种情况患者受伤的可能性不大，不要过分限制患者活动，否则会激怒患者，产生本能的攻击行为。施救人员确保周围环境安全，必要时引导患者远离马路、泳池、高处等危险地带。

5.发作停止之前不要离开，陪伴患者直至清醒。

6.出现以下情况时立即拨打120，及时送医院：

（1）发作超过5min；

（2）频繁抽搐或不清醒；

（3）发作持续时间超过平时发作时间；

（以上3点预示患者很可能出现癫痫持续状态，需要尽快送往医院。）

（4）第一次癫痫发作；

（5）出现呼吸困难或窒息；

（6）在水中发作；

（7）出现外伤（如骨折，流鼻血、鼻子流清水等脑外伤表现）；

（8）患者清醒后要求就医；

（9）特殊人群（孕妇查看母亲和胎儿是否安好，糖尿病患者纠正低血糖等）。

声明：由于医疗技术持续发展，医学指南不断更新，本文仅总结归纳了现阶段癫痫发作的院外处理流程，具有科普性质，不能代替诊断和治疗。癫痫患者应及时去医院就诊复查，请专科医生诊断治疗。

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