胃癌患者手术后的饮食指导

胃癌患者手术以后，胃的消化功能就会降低。所以，在康复期内，尽量不要吃那些容易引起肠黏连的食物。

一、禁忌食物 

糯米食物——比如黏性较高的糯米食物，如汤圆、粽子等，以及青香蕉、柿子、蘑菇、魔芋等。 生蔬菜——不要吃生的蔬菜，因为这不易消化，烹饪前也应切成小块，吃的时候记着充分咀嚼。 在康复初期，患者不适宜吃那些粗杂粮、坚果、干豆和粗纤维多的蔬菜，比如笋、芹菜、蒜苗等；要避免吃一些容易产气的食物，比如萝卜、白薯、洋葱，以及碳酸饮料和啤酒等。当然，辣椒等刺激性食物更不能吃。 致癌物——亚硝基化合物、多环芳烃类化合物、黄曲霉菌毒素等可致癌。这些致癌物存在于一些食物里，通过饮食进入人体后，诱发胃癌。此外，烹调方式也是问题所在。烘、烤、熏、炸的过程中，会产生大量致癌性的多环芳烃化合物，使胃癌发生的可能性大大增加。如腌制的咸肉、咸鱼、咸菜,以及熏制、油炸、烘烤的香肠、火腿。这些食物，对于胃癌患者来说，绝对不能再碰了。 烟、酒——“当然，胃癌患者切忌抽烟。饮酒的话，在胃癌术后初期，3个月之内的患者建议不要喝酒，即使小酌也不行；3个月以后，如果想喝酒，可以少量饮酒，但建议饮用红酒等低度酒，一般视自身情况，还是少量为宜。但对有反流性食管炎、残胃炎及倾倒综合征等并发症的患者来说，还是滴酒不沾为妙。 在胃癌手术后的初期，患者身体会比较虚弱,一味忌口的话，不能摄入足够的营养，不利于及早康复。因此，患者一方面要适应消化道重建的情况，选择清淡、易消化、高能量和高蛋白食物；另一方面要多吃富含维生素及微量元素的食物，保证营养的全面性。 具体而言，主食与配菜可以选择一些营养丰富又易消化的食物，但千万不要生吃。 

二、适宜食物 

在胃癌手术后的初期，一般2周内，可以吃一些半流饮食，比如面条、馄饨、小米红枣粥、鸡蛋羹等。然后，可以逐渐吃较软的米饭、饺子、馄饨、绿叶蔬菜、鲜榨橙汁等，逐渐增加新鲜蔬菜和水果、肉、鱼、蛋、牛奶和大豆制品。 鸡蛋——“经常会碰到有患者家属问：鸡蛋是‘发物’，能吃吗？其实，所谓‘发物’是中医的理论，目前没有任何一项临床证据证明鸡蛋会增加胃癌的发生率或复发率。在此，我们要为鸡蛋‘平反’，因为鸡蛋含有丰富的蛋白质氨基酸，有利于患者改善营养，特别是鸡蛋羹属于无渣的半流质食物，不容易引发消化道梗阻等并发症，完全可以放心吃。” 海鲜——也有患者家属问：海鲜可以吃吗？当然，煮熟的海鲜是可以细嚼慢咽地吃，但是不主张吃刺身等生冷食物，以及一些不易消化的海鲜。特别是对于全胃切除的患者来说，因为没有了胃酸的作用，这些食物一般会很难消化。

三、怎么吃 

1、因人而异 胃癌患者手术后，胃的容积明显减少，半流质或普通食物一般每餐50克左右为宜，流质则100毫升左右为宜。 当然，也要因人而异，不同体重的患者对饮食的需求量也不同。不同地区的患者都需要根据自身情况，对食物的摄入量进行适当调整。 一般而言，吃八分饱就好，患者应自己凭感觉判断，最好是吃饭后没有饱胀等不适。 如果吃饭后有肚子胀甚至恶心等不适症状，就要提醒自己减少或停止饮食。等症状消失后，再进食。 

2、少食多餐 根据病情，循序渐进的饮食很重要。 对于一些胃大部分切除或全切除的患者来说，因为胃容量变小后，影响胃的纳食和消化功能，进食容量比原来明显减少，所以只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。胃癌手术后，患者的体重一般较术前有不同程度的下降，此时无需急于快速恢复原来的体重而过多进食。 一定要避免暴饮暴食，否则会导致胃肠道动力感觉系统失调，严重的会引起急性胃肠炎甚至胃出血。 

3、定时定量 胃癌患者术后应养成良好的饮食习惯，按照有规律的时间吃饭，定时定量吃饭，每日进食最好六餐以上。 如果每2小时进餐一次，可预防发生低血糖综合征。这是胃癌患者术后重要的饮食制度。胃是一个按时分泌胃液的器官，也就是说，有一定的生理周期。如果到了吃饭时间而没有食物，胃分泌的胃酸会消化胃黏膜本身，对胃黏膜造成损害。 另外，要注意睡前1小时别吃饭，否则会加重胃肠负担，影响睡眠，也会造成其他脏器机能紊乱。 4、细嚼慢咽 胃癌术后，胃的研磨功能消弱了，所以牙齿的咀嚼功能必须“扮演”更重要的角色。 吃饭时，记着缓慢咀嚼，以最适合自己的速度来吃东西。如果吃多了导致肠胃不适，可以在饭后轻轻按摩肚子。