【疑问医答】面部抽搐如何根除？生活中还需要注意哪些问题？

　　患者疑问：我刚刚查出患有面肌痉挛，但是我为什么会得面肌痉挛这个病?是因为我的饮食习惯不好？通过一些生活的调理能不能让这个病有所好转?有什么根治的好办法？平时生活中应该注意哪些？

　　交大一附院神经外科姜海涛教授介绍：

　　首先，我们要清楚，一侧眼睑、嘴角、面颊这些部位的肌肉运动都是由同一根神经支配的，这根神经在医学上有个命名，叫“面神经”(又称第7颅神经)。这根面神经是从您后脑深处的“脑干”上发展出来，从颅内到颅外行走很长的距离，最后到达面部各个部位的肌肉，用以支配这些肌肉的运动。

　　在健康人的颅内，面神经与一些血管相伴行走，但互不干扰。但在面肌痉挛患者的颅内，面神经附近的一些小血管发生变异，对面神经根产生了压迫。面神经的功能是传输大量的生物电信号，用以支配面部肌肉的运动。在面肌痉挛患者，小血管的压迫使面神经处于“激惹”状态，诱使面神经产生大量异常的生物电信号，这些异常的放电传输到面部肌肉，就导致了面部肌肉的抽搐和痉挛。

　　面肌痉挛相关因素：

　　由于小血管对面神经的压迫是“物理的、机械性的”，所以即使是改变生活习惯，治疗高血压等基础疾病也不可能改变面神经被血管压迫的现状，因此对于改善痉挛症状也是没有用的。

　　面肌痉挛患者怎么治疗？

　　药物、肉毒素等方法是很多患者在治疗时的常用方法，这些方法能够减轻面肌痉挛症状，但是治疗也存在很大弊端。药物治疗初期有效，但是经常服用，患者会产生耐药性，而且药物副作用大。肉毒素治疗面肌痉挛有效时间在3-6个月，反复注射增加并发症的风险。

　　面肌痉挛药物控制无效时首选显微血管减压术

　　根据临床研究发现，绝大多数面肌痉挛患者是由于面听神经与责任血管之间的压迫所引起的，因此可通过显微血管减压术找到压迫面神经根部的血管后将其游离，在血管与神经之间垫入神经垫片，在消除引起面肌痉挛的病因后面肌痉挛会立即或逐步停止。显微血管减压术不同于传统手术治疗，治疗简单易操作、安全性高、风险小、而且显微血管减压术不会伤及神经，无副作用，患者治疗后不会产生任何不适症状。

　　面肌痉挛患者预防护理：

　　1、注意休息，不要过度劳累。注意面部保暖，出门戴口罩，避免冷风刺激，诱发抽搐；

　　2、不要用太冷或太热的水洗脸，夏天不能对着空调风扇吹；

　　3、可对镜做自我表情训练，如：皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动；

　　4、坚持药物治疗，不能自行减量或停药；

　　5、提高身体素质，生活规律，禁辛辣刺激饮食，避免情绪紧张、激动。