带你了解骨质疏松

我们常在生活中听到上了年纪的老年人容易得骨质疏松的说法。骨质疏松是老年人中的常见病，但是，骨质疏松的诊断是有严格标准的，我们真的了解什么是骨质疏松吗？今天我们就来聊聊，到底什么是骨质疏松。

根据2017年原发性骨质疏松症诊疗指南的说明，骨质疏松是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性骨病。

目前全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已经跃居世界各种常见病的第6-7位。我国是世界上老年人口最多的国家，到本世纪中叶60岁以上的人口将占27%，达到4亿人。我国多省市资料推算：我国骨质疏松症的总患病人数达6000－8000万，男:女为1:2－3，居世界首位。

骨质疏松风险一分钟测试题

有这么多人都有骨质疏松的疾病，那么，到底多松才能被叫做骨质疏松呢？骨质疏松症是受多因素影响的复杂疾病，对个体进行骨质疏松症风险评估，能对疾病早期防治提供有益帮助。

临床上评估骨质疏松风险比较多，我们可以把2017年指南推荐国际骨质疏松基金会（InternationaL Ostoporosis Foundation,IOF ）骨质疏松风险一分钟测试题作为疾病风险的初步筛查工具。这些题目包括：

(1)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

(2)您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况？

(3)您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？

(4)您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?

(5)您经常大量饮酒吗？

(6)您每天吸烟超过20支吗？

(7)您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或者肠炎而引起）

(8)女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

(9)女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）?

(10)男士回答：您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状？

只要其中有一题回答结果为“是”，即为阳性

骨质疏松的临床表现

1 疼痛

骨质疏松患者，可出现腰背疼痛或者全身骨痛，疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现，夜间或负重活动时疼痛加重，并可能伴有肌肉痉挛，甚至活动受限。

2 脊柱变形

严重骨质疏松患者，因椎体压缩性骨折，科出现升高变矮或者驼背等脊柱畸形。多发性胸椎压缩性骨折科导致胸廓畸形，甚至影响心肺功能；严重的腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常，引起便秘、腹胀、食欲减低等不适。

3 骨折

通常在日常生活中受到轻微外力是发生骨折，骨折发生的常见部位为椎体（胸腰椎）髋部（股骨近端）前臂远端和肱骨近端。骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险显著增加。

4 对心理状态生活质量的影响

主要包括疾病带来的心理异常（恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失），老年患者自主生活能力下降，及骨折后缺少与外界接触和交流，均后给患者造成巨大的心理负担。

目前公认的骨质疏松症诊断标准是基于双能X线吸收检测法的测量结果。具体结果要临床医生根据检测结果和既往骨折病史来诊断。

骨质疏松的预防

对于目前还没有被诊断为骨质疏松的人，应该怎么预防呢？骨质疏松症重在早期诊断及早期预防。

各种骨质疏松治疗方案均须以钙剂的充足摄入为基础措施

同时注意调节生活方式，日常应注意富含钙，低盐和适量蛋白质的均衡膳食

注意适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗

避免嗜烟，酗酒和慎用影响骨代谢的药物等

以及采取防止跌倒的各种措施：如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（包括各种关节保护器）

可以适当配合使用抗骨质疏松的药物，双管齐下

骨质疏松的预防是一个需要尽早预防和长期预防的项目，规范评估，注意安全，合理应用，以达到科学预防骨质疏松的效果。