内镜医生如何处理误吞异物的患者

2022年03月07日 7725人阅读 返回文章列表

        消化道异物是临床急症之一,了解该急症的内镜处理流程有助于避免严重的后果。
        在开始内镜检查前,内镜医生会详细询问病史,进行X线或CT等影像学检查,经内镜医生、外科医生和影像科医生等学科评估,不宜内镜干预,会考虑外科手术;需要内镜干预的,会评估气道,器械准备,内镜经口咽部开始观察,根据异物大小、形态、性质、部位选取合适的工具取出异物,取出异物后会再次进镜观察粘膜损伤情况,必要时对损伤情况进一步处理。术后复查X线或CT检查并住院观察治疗。
      以下情况,需要急诊内镜
1、尖锐异物:易损伤黏膜、血管而导致穿孔等并发症;
2、腐蚀性异物:化学品、电池等;
3、多个磁性异物或磁性异物合并金属;
4、食管内异物滞留≥24h;
5、出现气促、呼吸窘迫等气管严重受压合并梗阻表现;
6、食管内异物出现吞咽唾液困难、流涎等食管完全梗阻表现;
7、胃内或十二指肠内异物出现胃肠道梗阻、损伤表现。
        及时就诊,充分的术前评估和准备,及时的内镜手术,合适的辅助器械,是消化道异物成功取出,避免严重后果的关键。

0