显微镜下行颈椎后路单开门减压钢板内固定术
2018年10月22日 7819人阅读 返回文章列表
患者一年半余前无明显诱因出现出现双上臂部酸痛,双手麻木,双下肢无力,曾于外院行保守治疗,症状有所缓解,但反复发作。近期于我院门诊就诊,行MRI检查,见C3-7椎间盘突出,颈椎退行性变。为进一步治疗,门诊拟“颈椎间盘突出,颈椎退行性变”收治入院。病程中,患者精神可,胃纳及睡眠尚可,两便正常,体重无明显变化。脊柱生理弯曲存在,颈椎活动度可,棘突无明显压痛、叩击痛,双手感觉麻木。双侧三角肌、肱二头肌、肱三头肌、伸腕肌、屈腕肌肌力V级,肌张力不高;双侧肱二头肌、肱三头肌反射及骨间膜反射存在,双侧Hoffmann征(-)。腰椎生理曲度存在,棘突无压痛及叩击痛,腰背部活动无明显受限。双下肢感觉对称,双侧髂腰肌、股四头肌、拇长伸肌肌力V级,肌张力不高;双侧直腿抬高试验(-),双侧股神经牵拉试验(-),双侧膝、踝反射存在,病理征(-)。肢体末梢血循环、运动、感觉正常。于显微镜下行后路单开门减压钢板内固定术。术后第二天双手感觉麻木情况明显好转,患者感觉手术效果满意,术后3天下床活动。上海市浦东新区公利医院骨科杨铁毅
术前MRI
术后X线