面肌痉挛怎样确诊？

 面肌痉挛是一种常见的脑神经疾病，表现为一侧面部肌肉发生不自主抽搐。非常影响患者的容貌，进而对患者的工作、社交生活、身心健康也造成影响。为治疗，患者一般都会采取积极治疗，但是由于对面肌痉挛认识不足，在治疗的路上走了弯路，那么面肌痉挛怎么判断？

1、年龄：多数面肌痉挛的患者在中年以后发病，女性较多。

2、初期症状：面肌痉挛起病多从眼轮匝肌开始，表现为“眼皮跳”，因民间有“左眼跳财、右眼跳灾”之说，很容易被人们掉以轻心。为干预治疗，面肌痉挛会继续进展到一侧面部的其他面肌，如嘴角肌肉的抽数，病情严重的患者甚至会累及到同侧的颈阔肌。

3、面肌痉挛发作程度：可表现为快速、不规律、阵发性的面肌抽搐。在病情初期的时候，抽搐比较轻，一次抽搐短则数秒，之后会延长到数分钟或是更长，间歇时间逐渐的缩短，抽搐会逐渐的频繁。

4、双侧面肌痉挛者甚少见，如果发生的话常常是两侧先后起病，多数为在一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧较重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。

5、刺激因素：病情严重者，可表现为强直性，可导致口角向同侧歪斜、无法说话、同侧眼不能睁开。经常因为精神紧张、疲倦、自主运动而加剧，不能自行控制其发作。

6、极少数面肌痉挛患者在出现抽搐时伴有面部的轻度疼痛，极个别的病人可以伴有同侧耳鸣和疼痛。

以上这些可以帮助患者自我初步判断面肌痉挛，但是面肌痉挛发病，并不是一开始所有症状都出现，而是由轻缓慢加重。当患者出现“眼皮跳”时就该引起重视，生理上的眼皮跳，休息好就会消失，病理性的“眼皮跳”不会消失。若两周到一月时间，眼皮跳仍没有消失，及时就诊，该病在神经科疾病，确诊之后，服用卡马西平或是奥卡西平药物有效。

当然也有很多患者会误认为“眼皮及嘴角抽搐”是中风，一开始就通过喝中药和针灸治疗，也有很多患者认为针灸有效，针灸原理是刺激面部神经，麻痹面部感觉，给患者一种不抽搐的错觉，容易复发，不能长期做，容易损伤面神经，造成面瘫风险。

根据临床发现，大多数毫无征兆出现的面肌痉挛，是由于面听神经受到颅内血管压迫引起。临床上采用显微血管减压术，术中移开责任血管与神经，在两者之间置入特殊材质的垫片，术后达到面肌痉挛消失。该手术不损伤神经，保留面部感觉。