26岁的高血压脑出血

2016年03月04日 3442人阅读 返回文章列表

       高血压脑出血近年来趋向年轻化,肥胖、烟酒无度、压力大、不规范治疗是主因。高血压患者尤其年轻人莫自恃年轻“身强体壮”而对疾病掉以轻心,往往酿成了很严重的后果。

       患者黄某,26岁,大学毕业后在外工作2年,此次回家准备结婚,不想在洗澡后突发人事不知,左侧肢体偏瘫,急诊查头颅CT示为右侧基底节区脑出血,量约20余毫升。该患者体型肥胖,既往查血压较高未口服降压药物。经观察3小时后出血增加为60多毫升。予以急诊开颅手术,术后患者血压达到210mmHg/130 mmHg,并很难纠正,进一步检查发现有心脏疾患,在重症监护室(ICU)予以纠正各种生命体征,并进行了气管切开。经过一周的精心治疗患者逐步清醒,血压维持平稳,度过危险期后康复治疗,现病情恢复良好。    

       高血压年轻化现已成为一种趋势,二三十岁的患者近几年频频出现。如今随着人们生活水平的提高,肥胖成了导致高血压的主要原因,像小黄这样常高热量饮食和低运动量的生活方式催生的“重量级选手”,是高血压低龄化的主要人群。研究显示,体重与血压水平存在明显的正比关系,体重超标者每增加一公斤体重,血压就会升高1个毫米汞柱。肥胖者患高血压的比例是正常人的3倍多;中度肥胖者发生高血压的机会是轻度肥胖者的2倍多。患高血压的肥胖者容易发生大脑动脉粥样硬化,其受损的脑血管如同锈迹斑斑的水管一样又硬又脆,容易在长期高血压的作用下发生破裂,引起脑出血而危及生命。然而这些人中却鲜有人意识到危险的逼近。

       很多青壮年人不重视头晕、头痛,认为这是小毛病,休息休息就好了。虽然这种想法在很多时候是对的,但脑出血的最早期表现也可能仅仅是头晕、头痛,应引起重视。“肢体麻木无力也是很容易被忽略的症状。”随着电脑的普及,在青壮年人中,颈椎病的发病率很高。很多人认为,肢体麻木、无力只是颈椎病的表现,常不以为然。殊不知,这也很可能是脑血管病的早期信号。另外,很多胃肠道症状可能并不是消化道本身的疾病,而是其他系统疾病的表现。因此,当发生不明原因的恶心、呕吐,特别是剧烈呕吐时,一定要到医院就诊。

       高血压患者尤其年轻人莫自恃年轻“身强体壮”而对疾病掉以轻心,应养成定期测量血压、遵医嘱规范服药的习惯,以便随时了解和掌握自己的血压情况。特别是处于工作和生活压力下的年轻人,更应该养成良好的生活习惯,多运动锻炼,饮食上应注意低糖、低脂、禁烟、少酒,即便加班加点的工作也应保证饮食和睡眠。

1