糖尿病患者要特别关注眼睛

2018年08月06日 8743人阅读

11月14日,是由世界卫生组织(who)和国际糖尿病联盟(idf)联合发起的"世界防治糖尿病日"。调查显示,几乎每个国家的糖尿病发病率都在上升。糖尿病患者如果血糖控制不好,发病到一定时间后会引发各种糖尿病的并发症,严重影响健康。


病史越长视网膜病变发生率越高由于糖尿病尚无根治方法,糖尿病的各种并发症已经成为失明、肾衰竭、心脏病等严重疾病的主要原因。糖尿病视网膜病变是最常见、最严重的并发症之一,也是成年人低视力和致盲的主要原因。


在糖尿病病史10年左右的患者中,糖尿病视网膜病变的发病率在50%以上;超过20年,发病率几乎为100%。有10%的糖尿病患者在起病5~9年就可能发生眼底病变。


由于该病早期无明显症状,临床上很多患者都是出现视力下降后才就诊,而这时病情往往已很严重,错过了最佳治疗时机,已造成不可逆性视残甚至永久性失明。出现视网膜病变要早治糖尿病性视网膜病变共分六期,早期眼底只有一些小动脉瘤、小片出血、渗出等改变,病人的视力可能很好,不容易发现。


病情进展到一定程度,出现了黄斑水肿、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等改变时,视力就会出现严重的损害了,而且有些病人的损害是不可逆的。治疗糖尿病视网膜病变,首先要积极控制糖尿病,早期可采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛素及适当运动等措施。


早期糖尿病视网膜病变(单纯型)的治疗除了严格控制糖尿病外,还可用药治疗,或根据患者的情况采取激光治疗。一旦发现有增殖性视网膜病变,激光治疗可使部分视网膜血管凝固,剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应,有可能阻止视网膜病变的发展。

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