产后垂体前叶功能减退症

一些女性在分娩时发生大出血,产后没有乳汁，月经少或闭经,乳房、外生殖器蒌缩,腋毛、阴毛脱落、医学上称为产后垂体前叶功能减退症,又称希恩综合征。病因产后垂体前叶功能减退症的基病因是由于分娩时大出血引起垂体组织缺血坏死。临床表现本病的严重程度取决于垂体前叶受损伤的程度。垂体是内分泌系统的“司令部”,它的内部充满重要的管理着全身多个内分泌器官的细胞,这些细胞分泌的激素具有促进靶腺激素分泌的性质,管理调节着其他内分泌腺体的活动。这些细胞一旦受损,就会造成全身多个内分泌器官功能低下。因而促性腺激素和泌乳素分泌不足,引起产后少乳或无乳、月经量减少或闭经乳房、外阴蒌缩,腋毛、阴毛稀疏脱落,或者常常不能再次怀孕。由于促甲腺激素分泌减少,常有甲状腺功能低下的表现,如怕冷、乏力、便秘、毛发稀疏、面色苍白,严重者表现黏液性水肿、表情淡漠记忆力减退、行动迟缓、精神抑郁,严重者可以进入昏迷状态,如不及时抢救可导致死亡。由于促肾上腺皮质激素不足,可引起肾上腺皮质功能低下,病人常感虚弱乏力、精神萎靡、食欲减退、贫血、消瘦,严重者表现为恶心呕吐。当遇有感染,或伴步重大疾病时(如心肌梗死,卒中),或经历水创伤寒冷时病情恶化,血压下降,低血瓶,甚至休克昏迷,这种状态称为垂体危象。