老慢支、肺气肿（慢性阻塞性肺病）要怎样检查治疗？

2020年02月21日 7933人阅读返回文章列表

患者：一动就喘，只能短暂行走。有三十年烟龄，已戒烟八年。抗炎和抗哮喘，短暂有效，长期效果一般。化验、检查结果：心电图正常、B超正常、CT正常。请问要用什么药品或治疗办法使症状得到改善？

医生：

能坚持戒烟这很好！但还要到呼吸科了解下肺功能的情况才行。

从上面病史看，很可能有慢性阻塞性肺病（简称COPD，也就是以前熟话说的老慢支、肺气肿）。

目前对COPD的治疗有与哮喘治疗类似的地方，也分两个阶段：急性加重期和稳定期的治疗。急性加重期的治疗与以往区别倒不大，主要由医生掌握处理。

而对于处在稳定期（气短、咳嗽、咳痰等症状稳定或症状较轻）的病人，则应监测肺功能的情况，根据肺功能分级给予不同的治疗方案。目前提倡长期吸入支气管扩张剂等治疗。适合稳定期长期使用的药物主要有：噻托溴铵吸入剂，奥克斯都保、沙美特罗、布地奈德、氟替卡松等吸入剂，缓释茶碱，孟鲁司特等。

当然，具体用药还是得由专科医生根据不同病人的病情来选用为好，并应定期随访调整治疗。

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