关于血管肉瘤de七问 NCI正在资助全部12项临床试验曝光

关于血管肉瘤de七问 NCI正在资助全部12项临床试验曝光

武汉协和医院血管外科：宏霄、Lyu（吕平）

1. 神马是血管肉瘤？

血管肉瘤是一种发生于血管或淋巴管内层的罕见肿瘤，可见于人体各个部位，最常见的部位包括皮肤、乳腺以及肝脾。

2. 血管肉瘤有多常见？

以米国为例，每年每一百万人群就有一例被诊断为血管肉瘤，占所有肉瘤的1%-2%，其中70岁以上患者最常见，但也可见于其他任何年龄。

3. 如何诊断血管肉瘤？

血管肉瘤常表现为皮肤上的紫色瘀斑，在划伤或碰撞后易流血。病灶会随着时间推移而变大，周围的皮肤也会出现肿胀。

病灶区可能会伴有疼痛，但当血管肉瘤在体内（如肝脏）而非体表生长时，可能并无明显的症状。有时也可察觉到肿块的存在。

影像学：如有症状，医生会利用影像学技术来评估肿瘤的位置与大小，包括：磁共振、CT或PET。

活组织检查：明确肿瘤是否为血管肉瘤，医生会利用细针穿刺病灶取得标本，然后由病理学家在显微镜的帮助下研究细胞的类型，明确其肿瘤类型。

4. 如何治疗血管肉瘤？

血管肉瘤生长迅速，应积极治疗。

手术：医生会尽可能地切除病灶，但有时由于肿瘤部位的限制而无法完全清除。

放疗：术前术后可使用放疗，针对肿瘤区域使用放射性物质以防止肿瘤切除后复发。对于无法通过手术切除的血管肉瘤，也可使用放疗。

化疗：肿瘤细胞扩散时，可采用化疗以杀灭癌细胞。当血管肉瘤难以通过手术切除时，可采用放化疗结合的方式。

医学家正在研究新的治疗方案。

5. 血管肉瘤与家族史有关吗？

血管肉瘤患者常有相关的家族史，科学家发现POT1基因突变的人群可能会在未来发展为心脏血管肉瘤，且这种基因突变会遗传给下一代。

6. 血管肉瘤是如何形成de？

科学家一直在探索肿瘤是如何形成的，但过程十分艰难。目前已知的与血管肉瘤形成相关的危险因素：

淋巴水肿：淋巴液过多而集聚在组织中，引起肿胀，多见于四肢。

放疗后，如乳腺癌或霍奇金淋巴瘤的放射疗法；

接触了致癌物质

7. 血管肉瘤de预后如何？

预估某种疾病对患者的长期影响称为预后，预后的情况因人而异，影响预后的因素很多，包括：

肿瘤的部位

是否转移

术中切除了多少肿瘤

与医生沟通以了解预后情况，也可查阅NCI的资源了解预后。

医生会根据以往血管肉瘤患者的情况来预估存活率，由于患者数量有限，数据可能并不准确，且未考虑到新的治疗方法的出现。

低级别的乳腺血管肉瘤患者的生存时间较其他类型更长。许多患者都是在肿瘤扩散以后才诊断为血管肉瘤，常导致预后不佳。

NCI（米国国家癌症研究所）正在资助de有关血管肉瘤de所有12个临床试验：

Nivolumab（纳武单抗）和Ipilimumab(伊匹单抗)治疗罕见肿瘤

状态：活跃

年龄：18岁及以上

性别：男或女

地点：883个地点

Regorafenib用于既往治疗过的转移性或局部晚期血管肉瘤患者

状态：活跃

年龄：18岁及以上

性别：男或女

地点：6个地点

转移性软组织肉瘤（STS）患者的治疗

状态：活跃

年龄：16-75岁

性别：男或女

地点：8个地点

Eribulin Mesylate（甲磺酸盐艾日布林）治疗局部晚期或转移性血管肉瘤、上皮样血管内皮瘤

状态：活跃

年龄：18岁及以上

性别：男或女

地点：3个地点

Oraxol（口服紫杉醇）治疗皮肤血管肉瘤的初步研究

状态：活跃

年龄：18岁-100岁及以上

性别：男或女

地点：2个地点

Aldesleukin Prodrug（白介素前体）NKTR-214与Nivolumab治疗局部晚期或转移性血管肉瘤

状态：活跃

年龄：12岁及以上

性别：男或女

地点：2个地点

修饰病毒(Talimogene Laherparepvec)治疗晚期局部皮肤血管肉瘤。

状态：活跃

年龄：18岁及以上

性别：男或女

地点：佛罗里达州坦帕市Moffitt癌症中心

紫杉醇联合放疗治疗皮肤血管肉瘤

状态：活跃

年龄：18岁及以上

性别：男或女

地点：密苏里州华盛顿大学圣路易斯分校Siteman癌症中心

Durvalumab（德瓦鲁单抗）、Tremelimumab联合放疗治疗高度恶性软组织肉瘤

状态：活跃

年龄：18岁及以上

性别:男或女

地点：马里兰州大学/马里兰州巴尔的摩市Greenebaum癌症中心

溶瘤病毒（talimogene laherparepvec）联合Pembrolizumab治疗局部晚期或转移性肉瘤

状态：活跃

年龄：18岁及以上

性别:男或女

地点：纽约纪念斯隆·凯特林癌症中心

瑞博西尼(ribociclib)联合阿霉素治疗晚期软组织肉瘤的1B期研究

状态：活跃

年龄：12岁及以上

性别:男或女

地点：俄勒冈州波特兰OHSU Knight癌症研究所

盐酸阿霉素与右雷佐生盐酸盐联用，治疗难以切除的晚期或转移性软组织肉瘤

状态：活跃

年龄：18岁及以上

性别:男或女

地点：密苏里州华盛顿大学圣路易斯分校的Siteman癌症中心

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