如何早日发现和治疗脑瘫

       婴儿的发育有一定的规律，如两个月会抬头、4个月能翻身、7个月能独立坐稳、9个月会爬行、13个月能站立等等。但有些婴儿有早产、窒息或重度黄疸的病史，发育迟缓，该抬头的时候不会抬头，该翻身的时候不会翻身，坐稳、爬行、站立、行走及智力样样都比其它同龄婴儿落后，全身发软无力，或四肢发硬打挺易惊，少动或过分多动，吃奶无力经常呛奶，哭声微弱或尖叫，出现一些异常姿势，如抬不起头、头总爱扭向一侧、流口水、握紧手指不能伸开、足尖着地而足跟悬空和颤动等等。这就要引起父母的注意了，您的小孩可能是得了“脑性瘫痪”，请尽快到医院儿科和神经科检查确诊。

       脑性瘫痪是在小儿脑部发育完成之前，任何原因损害大脑所留下的后遗症。一般是在婴儿出生前、分娩过程或出生后4周内损害到大脑所致。出生前的常见的原因有：母体患慢性病如糖尿病，遗传性疾病如苯丙酸尿症(先天性缺乏一种酶,导致体内代谢异常)，妊娠时母体受外伤、感染或不恰当用药而影响到胎儿发育，妊娠中毒症，脐带打结或绕颈使胎儿缺氧，先兆流产、胎盘早剥及早产。分娩过程的常见原因有：产伤，窒息，吸入羊水，呼吸窘迫综合征。婴儿期的常见原因有：核黄疸，颅脑损伤，脑血管意外，高热惊厥和脑炎。然而仍有少数脑瘫患儿致病原因不明。

       脑瘫是导致儿童残疾最为严重的疾病之一，在我国患病率约为1.8-4.0‰，脑瘫可以出现痉挛型瘫痪(俗称硬瘫)，弛张型瘫痪(俗称软瘫)，手足徐动(四肢不自主的动作)和共济失调(四肢动作协调困难)。可出现单侧瘫痪，双侧瘫痪，四肢瘫痪或单肢瘫痪。常伴有智力低下，语言障碍，视力缺陷，听力障碍，生长发育迟缓，癫痫以及行为异常和情绪化。如果不能早期康复治疗，就会造成肌肉痿缩关节强直挛缩和骨骼畸形，给患儿生活自理带来困难，成为家庭和社会的负担。如果家长能早期发现，医生能早期诊断，医院、家庭和康复机构能早期给予康复治疗，则能收到明显的效果，各种障碍都能得到不同程度的改善，各种功能都会有不同程度的提高，使患儿能克服自身障碍，达到生活自理，接受一定的教育和训练，长大能从事简单劳动，成为社会有用之人。可以说越早发现，越早给予康复治疗，越容易发挥个体潜能,则疗效越好。因此脑瘫的康复治疗关键在于“三早”：早期发现、早期诊断和早期治疗。诊断和治疗是医生的天职，但早期发现则责无旁贷落到家长身上，如何早期发现脑瘫呢？除了上面介绍的一些脑瘫症状之外，有几种试验方法可供参考：

       ⒈俯卧：俯卧时，正常婴儿能用双手臂撑起上身，并抬起头，脑瘫婴儿则不会。家长用手抬起小孩的头部，正常婴儿没有抵抗，脑瘫的婴儿则有抵抗；

       ⒉仰卧：正常婴儿能展开四肢仰卧于床上，脑瘫婴儿则头部转向一侧，这一侧的手脚伸展，另一侧的手脚屈曲。家长用双手去逗仰卧的小孩时，正常婴儿能用双手来玩家长的手，且仍可保持平卧。脑瘫婴儿则是抓紧家长的手不放，甚至悬起上身；

       ⒊端坐：家长用手按压在端坐小孩的背后，正常婴儿较稳定，仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定，很容易低下头向前倾，伸开双手上下摆动；

       ⒋站立：家长双手握住小孩两腋下，让其双足着地，正常婴儿呈现足底着地的正常站立姿势。脑瘫婴儿则出现足尖着地，足跟悬空，两腿交叉的独特姿势。

       ⒌倒提：家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来，正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任您倒提，无明显的对抗反应。

       脑瘫的康复治疗应采取综合疗法，包括针灸疗法、推拿疗法、物理治疗、手术疗法、运动疗法和各种训练。如大运动训练：训练爬行、翻身、坐起、站立和行走；语言训练：训练发音、说单词到简单句子；日常生活能力训练：训练穿衣服、吃饭、大小便、洗脸等等。应用中西医结合的疗法是我国脑瘫康复治疗的优势，特别是头针疗法和推拿疗法，适合各种脑瘫患儿，只要尽早康复治疗，家长密切配合，坚持不懈，多能取得较好成效。