子宫憩室的危害有哪些_子宫切口憩室的症状你知道吗

  一、子宫憩室的危害你了解吗
  医生做了一个生动形象的比喻：“大家可以想象一下，我们如果把子宫内膜当做土地，憩室就是一个坑。下雨的时候雨水无法顺着地表流走，积聚在了坑中，不时地漫出一点儿，就是您经期长的原因，长时间的脏水慢慢流出，喜欢潮湿的小虫子大量繁殖，阴道炎随之而来。如果走过一只大象，‘轰隆’一脚震动大地，坑里的水哗一下流出来，这就是为何性生活的时候忽然出来一股血的原因了。由于经血长时间积聚在憩室中，颜色变得又深又暗，所以您看到从阴道出来的血液并非鲜红色。”

  医生解释说，人体的构造非常精妙，大到器官，小到细胞，长什么样有什么功能都有它的道理。子宫肌层在怀孕早期有2-2.5cm，随着子宫的增大，到了孕晚期就只有1-1.5cm。那么位于子宫憩室处的肌层呢?说出来您可能会吓一跳：只有数个mm!薄薄的那么一层，无法承受分娩时宫缩的压力，可能生着孩子子宫就破了，甚至有些还撑不到分娩期，这么一来，不仅仅是孩子性命不保，母亲也会发生危及生命的大出血。

  子宫憩室长时间存在的话很可能会让孕妇出现一些疾病问题，甚至可能对于胎儿的健康也是存在问题的，所以女性朋友一定要多加关注身体出现的一些问题所在。一旦发现了子宫憩室的存在，及时的去医院接受治疗是非常关键的。

二、子宫切口憩室的症状

  憩室是由于中空脏器外壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于脏器外临近组织病变的粘连、牵拉造成腔壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常。

  憩室分为先天性和后天性两种,先天性憩室与胚胎发育异常有关，多见于消化道、膀胱；后天性憩室也称假憩室,子宫切口处憩室属于后天性子宫憩室，多见于子宫下段，其次为子宫峡部和宫颈管上段。

  由于剖宫产手术时对合不佳，子宫内膜带入了切口，在形成切口憩室后，憩室内膜也呈周期性剥脱出血，憩室与正常宫腔相通，出血需经宫腔排出，但由于两者通道较小导致撤退性出血排出不畅，故常表现为月经后期阴道淋漓出血不尽或月经中期少许阴道出血。

  根据憩室的大小、出血量的多少及历次的检查经历将其分为轻、中、重三型：
  ①轻型：子宫下段瘢痕处可见缝隙状缺损，浆膜层连续，有薄层肌壁及内膜，裂隙与宫腔相通。憩室在检查中时隐时现，有少量淋漓出血或无。

  ②重型：子宫内膜及肌层、浆膜层呈疝形一并向外突形成较大憩室。子宫收缩时可见血液样回声喷向憩室内。憩室内常可见存留的血块，可长期淋漓出血。

  ③中型：介于轻型与重型之间。

三、子宫切口憩室预防是如何的
  子宫切口憩室除了引起临床上异常阴道流血、不孕外，还是许多高风险疾病的诱因：
  ①再次妊娠子宫破裂；
  ②胚胎滞留于憩室内导致切口处妊娠；
  ③宫腔操作时易发生子宫穿孔；
  ④宫内节育器异位。

尽管PCSD治疗方法很多，但目前仍未有统一并且疗效确切的治疗方法。因此预防PCSD的发生显得更为重要。因此妇产科医师应做到：

  严格把握剖宫产指征，减少社会因素剖宫产；

  注意子宫切口的选择及处理，防止上下切缘组织厚度不一致，增加切口愈合不良的风险；

  二次剖宫产术中如既往切口愈合不良，在原切口手术并修补；既往切口愈合良好，在原切口上方选择切口；

  术中充分清除蜕膜、胎盘组织，防止残留影响切口愈合并降低切口子宫内膜异位症发病风险；

  注意子宫缝合的技巧，切口缝合应松紧适当，过紧影响切口血液循环，过松易形成血肿。

  术中达到各层组织的解剖复位。

  切口两端缝合应超出切口0.5cm，以防漏扎血管。

  使用可吸收线，减少缝线残留引起的异常子宫出血。

  术后充分防治感染。以降低PCSD的发生率，避免对患者造成不必要的伤害。对临床工作中遇到的剖宫产术后异常阴道流血应提高警惕，排除子宫切口憩室的可能。