减重手术为什么可以治疗糖尿病?只要有糖尿病都能做减重手术吗?

2022年12月13日 212人阅读 返回文章列表

80%的糖尿病患者共同的特征是超重或肥胖,要么出现胰岛素抵抗,要么出现胰岛素敏感差,从而造成糖代谢紊乱。有些糖尿病患者除了注射胰岛素或口服降糖药外,还需积极控制体重,通过减重手术来辅助治疗糖尿病,那是否每一名糖尿病患者均能做减重手术吗。


减重手术为什么能治疗糖尿病?
先来了解减重手术的原理,即把胃部容积缩小,使得食物通道发生变化,减少食物摄入量,抑制小肠吸收食物,同时也能让食物代谢发生改变,更好的调节胃肠道激素,最终达到降低体重效果,也能提升胰岛素敏感性,所以减重手术能辅助治疗糖尿病,特别是合并肥胖的二型糖尿病。减重手术除了能控制体重外,也能有效改善跟肥胖有关的合并症,包括多囊卵巢综合征、高血压或高尿酸、睡眠呼吸暂停、心脑血管疾病等。目前,广泛应用的减重手术有胃旁路手术、胃袖状切除术等。
有糖尿病都能做减重手术吗?
并不是所有的糖尿病患者均能做减重手术,肥胖且伴有糖尿病时需全面评估,由专业医生判断该不该做手术。二型糖尿病患者,前提是胰岛素分泌功能还没有完全丧失,体重指数超过32.5,那么应积极做减重手术;若体重指数在32.5~37.5,需考虑做手术;若体重指数在25~27.5,先积极调整生活方式,科学用药治疗,6个月后效果仍然不理想或伴有代谢性疾病,那么建议做减重手术。

糖尿病患者该如何正确饮食?
身体肥胖、体力劳动较少者,每天每公斤体重所摄入的热量应达到20~25千卡,不能让热量超标。但必须保证食物中有主食,提供充足的奶类、鸡蛋和瘦肉等,还要有新鲜的蔬菜,控制坚果以及油脂量。合理加餐,感觉到饥饿时应适当的吃西红柿或黄瓜、纯酸奶或苏打饼干等,但不能吃垃圾食品。不能让自己太饥饿,以免造成低血糖,导致血糖波动幅度大。
糖尿病患者还需调整生活方式,保持一日三餐规律,劳逸结合和动静结合等,运动应做到量力而行,不能做超负荷的运动。坚持每天测量体重,即使体重出现轻微改变也要调整饮食和运动,只有控制好体重才能减轻病情,预防糖尿病并发症。

0