眼科方剂新解(泻火剂)21.桑白皮汤

2019年05月29日 7726人阅读 返回文章列表

眼科方剂新解(泻火剂)21.桑白皮汤○★

21.桑白皮汤○★

【方歌】桑白地骨玄芩桔,菊草旋苓泽麦冬。

【来源】(《审视瑶函》)湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

【组成】桑白皮10g,泽泻10g,玄参10g,麦冬12g,黄芩10g,菊花10g,地骨皮10g,桔梗10g,茯苓10g,旋覆花10g(包煎),甘草3g。

【功效】清热利肺。

【方解】方中桑白皮、地骨皮、黄芩、旋覆花清降肺中伏热;《审视瑶函》认为,白涩乃脾肺湿热,故用茯苓、泽泻渗湿以清热;玄参、麦冬清肺润燥;菊花清利头目;桔梗载药上浮,引药入经;甘草调和诸药。诸药合之,共奏清肺养阴、利湿清热之功。

【按语】《审视瑶函》曰:“白涩症,此症南人俗称白眼,其病不肿不赤,只是涩痛,乃气分隐伏之火,脾肺络湿热,秋天多患此,俗称稻芒赤目者,非也。宜服桑白皮汤。”常用于治疗泪腺炎、浅层点状角膜炎、慢性结膜炎、泡性角结膜炎、干眼症等。临证若见阴伤无湿者,可去方中泽泻、茯苓;若泪腺肿胀显著者,加龙胆草10g、金银花10g、苦参10g、蒲公英10g,以增强清热解毒之效;大便秘结者,加生大黄10g(后下)、枳壳10g,以清热通腑。治疗邪热恋肺之干眼症,去泽泻、茯苓,加金银花10g、薄荷5g,以增疏散外邪之力。用于治疗肺燥郁热之泡性角结膜炎,可加牡丹皮10g、赤芍10g、郁金10g,以清热活血,凉血退赤;如小泡生于角膜边缘者,加刺蒺藜10g、木贼5g、夏枯草10g、决明子10g,以清肝泻火退翳。

(张健、张明亮主编.眼科汤头歌诀.山西:山西科学技术出版社,2009)

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