尽量保留自己的残冠一例

今天接诊一老年患者，女性，右下三已行根管治疗，现欲行冠部修复，剩余牙冠在去净腐质，备洞完成后情况如图：

图中显示缺损较大，剩余的牙冠比较薄弱，但仍能提供固位与适当的抗力。

在出于尽量保留牙体组织的原则上，我选择了保守方法，即缺损处行光固化树脂充填。由于缺损较大，操作稍有不慎则充填物极易脱落，因此要严格使用分层充填法（如图）：

充填完毕后行外形修整与抛光，由于没有邻牙，外形以对称牙为主（如图）：

图1：

图2：

如此便完成了该牙的修复，使用该方法比直接做桩冠的好处在于：

1. 尽量保留了自身的牙体组织，方法较保守，如出现破损断裂仍能再行桩冠修复；

2. 利于口腔内其他牙行活动义齿修复；

3. 经济方便，该治疗方法更加能让患者接受。