颅骨修复手术多少钱

　　颅骨是人体中非常重要的一组骨组织，对大脑、颅内各软组织及头面部器官起着重要的保护和支持作用。可见颅骨对于整个机体的生命运行、人体的健康都有着十分重要的作用。然而颅骨缺损确实一种常见的颅脑疾患，所以应该及时进行颅骨修复。那么颅骨修复手术多少钱呢？我们慢慢道来。

认识颅骨

　　说到颅骨，可能大部分人的认识都是人的头顶上的头盖骨，其实这个认识是不全面的，是非常局限的。人的颅骨由23块骨组成，能支持和保护脑等重要器官。除下颌骨和舌骨外，各骨之间都借缝或软骨相连，属不活动的连结。

　　颅骨可分为脑颅骨和面颅骨，前者围成颅腔，后者构成眼眶、鼻腔和口腔的骨性支架，脑颅骨共有8块；包括前部1块额骨，后方1块枕骨，上方2块顶骨，两侧各有1块颞骨，颅底前部中央的1块筛骨和颅底中部的1块蝶骨。面颅由15块骨组成：口腔上方，左右各有1块上颌骨，上内侧有1对鼻骨，后方有1对泪骨，外上方有1对高起的颧骨，后方接1对腭骨。内侧有1对伸入鼻腔的下鼻甲骨，鼻腔正中的骨板是犁骨。下颌骨是构成关节而能活动的颅骨。另外，还有游离的骨块即舌骨。

颅骨缺损的原因

　　其实我们生活中有很多危险因素可能最终造成颅骨的缺损，

　　1.开放性颅脑创伤或火器性穿通伤。

　　2.不能复位的粉碎或凹陷性颅骨骨折扩创术后。

　　3.严重颅脑损伤或其他类型的颅脑手术因病情所需进行去骨瓣减压术。

　　4.小儿生长性颅骨骨折。

　　5.颅骨骨髓炎等颅骨本身病变所致穿凿性颅骨破坏或切除颅骨病损的手术所致。

颅骨缺损的危害

　　颅骨一旦发生缺损是会对人体造成很大的伤害，严重危害生命健康。首先，缺少颅骨会对头颅外形有较大影响，非常不美观；另外，缺少坚硬颅骨的防护作用，大脑很容易受到外界的伤害，十分不安全；还有就是较大范围的颅骨缺损，患者因大气压使局部头皮下陷，可能会导致颅内压不平衡、脑组织移位以及大脑半球血流减少和脑脊液循环紊乱，从而引起一系列临床表现，主要包括：头痛、眩晕、易激惹、癫痫、无其他原因可解释的不适感和各种精神障碍。颅骨缺损后，患者还容易有一些自卑、自闭等不良情绪，对患者心理和精神都是严重的打击。由此可见，发生颅骨缺损后应该及时进行颅骨修复手术。

颅骨修复的时机

　　目前神经外科一般建议，对于颅骨缺损患者，如果是伤口比较清洁的开放性颅骨缺损、无高颅压的患者，可即行颅骨修复手术；而如果是因闭合性颅脑创伤或疾病，因高颅压而行去骨瓣减压术造成的颅骨缺损，则应在2-3个月后早期行颅骨修复手术。早期进行颅骨修复，对改善脑血流、恢复脑神经功能等更有益处。

颅骨修复的费用

　　很多患者关心颅骨修复手术多少钱，这个费用问题要受很多因素的影响。进行颅骨修复的花费，包括手术的费用、住院的费用、材料的费用、麻醉的费用、护理的费用、后期用药的费用等等。一般医院都会按照国家相关标准和规定，进行公正规范的收费。这其中材料的费用是影响比较大的。比如目前临床上常用的钛网材料，费用上可能相对较低一些，但是使用中仍可能存在一些问题，比如术后的排异、感染、磨损头皮、材料外露、术后冷热敏感、影响CT核磁检查等等问题。而目前有一种新型高分子材料，即聚醚醚酮PEEK材料，虽然费用可能稍微高一些，但是性能就十分优异，很好地克服了钛网材料的上述问题，备受神经外科医生和颅骨缺损患者的青睐，成为颅骨修补材料的新趋势。

3D打印定制PEEK材料 为五龄童修复颅骨

　　今年夏天，中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科穆苍山副教授接诊了一位五岁的颅骨缺损小患者——小鑫，应用3D打印技术为她定制个性化的聚醚醚酮PEEK材料，顺利为其实施PEEK颅骨修复整形术，帮她恢复了头颅原貌。

　　据了解，小鑫是去年从4层楼上摔下，受了严重的颅脑创伤，经当地急救手术后幸运地存活下来，但却遗留了右侧额颞顶部巨大的颅骨缺损。小鑫虽然只有五岁，但是已经有了爱美之心，对自己的外形非常介意。而大面积的颅骨缺失，加上头皮上较大面积的瘢痕，让她的头颅非常不美观。小鑫妈妈介绍，当时女儿头上塌陷地非常严重，半个头皮都瘪下去，别人一摸她的头，他就会非常难为情；如果带她出门，她就会要求妈妈快点走，“这其实对她的心理造成了一种无形的压力，她觉得和其他孩子不一样了。”据小鑫的母亲介绍，颅骨缺失的期间，小鑫脾气很暴躁，很任性，心态很低迷，对外界什么都不关心，不关注。所以小鑫亟需要尽快进行颅骨修复手术。

　　来到中国医科大学航空总医院后，创伤脑血管病神经外科穆苍山副教授详细了解小鑫的病情病史，对她进行了全面的科学诊断评估，发现小鑫病情比较复杂，因前期脑积水分流术造成患儿颅压过低，不符合颅骨修复的要求，团队通过科学的医疗手段适当提高患儿的颅压。然后对小鑫头颅进行三维重建，定制个性化聚醚醚酮PEEK材料。

　　材料定制完成后，穆苍山副教授联合科室相关专家针对小鑫的特殊病情进行会诊讨论，制定科学的手术方案，并与患儿家属进行充分的沟通和讲解。经过充分准备后，穆苍山副教授主刀、杨凯医师等协助为小鑫实施PEEK颅骨修复整形术。于右额颞顶原手术切口封层切开头皮、皮下、颞部肌肉，形成14cm*14cm皮瓣，精细分离各层组织，充分暴露骨窗，骨窗大小约12cm*12cm。取三维塑形PEEK板精准嵌合于骨窗，并以钛片、钛钉固定良好，达到生理解剖复位。

　　术后，患儿头颅恢复原貌，各项神经功能也大为好转，小鑫看到重新完好的脑袋，笑得特别开心，精神状态也好了许多。患儿的家长也特别满意。目前，患儿已经出院大约半年了，经随访患儿目前恢复良好。

　　穆苍山副教授指出，颅骨修复对患者后期的恢复是由很大的帮助的，建议颅骨缺损的患者还是应该尽早进行颅骨修复手术，这对大脑是一个非常好的保护。

中国医科大学航空总医院

创伤神经外科 副主任

穆苍山副主任医师  副教授

出诊时间：每周三上午