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支架手术后,常规复查什么?

2019年06月08日 8594人阅读 返回文章列表

首先一定要记住:冠心病是不可治愈的疾病。支架手术只是缓解。事后一定要坚持生活方式,定时服药。一般而言主要复查以下内容                             1)监测血压、心率、血糖:血压至少控制在140/90mmHg以下;心率一般在55-60次/分为宜;空腹血糖至少在7mmol/L以下,最好在6mmol/L以下,餐后2小时至少在10mmol/L以下,最好在8mmol/L以下。

(2)血常规:开始1个月左右复查1次,以后根据情况2-3月复查1次。因为药物对血常规可能会影响。主要观察血小板,白细胞的,血红蛋白情况。

(3)生化全套:服用大量的药物可能有不良反应。而且部分患者可能合并其它疾病。主要注意肝脏损害和肾损伤作用,虽然发生率较小,一般头3个月不发生的话,以后发生的机会也很小,所以前1月复查1次、以后3个月复查1次即可。冠心病患者血脂一定要降低,低密度脂蛋白在1.8以下为宜;另甘油三酯应<1.7mmol。不是服用他汀类药物就行了。血脂一定要长期达标。当然还要注意电解质情况。不能有低钾等。还要注意尿酸等情况。

(4)心电图、心脏彩超:如有胸痛、胸闷、心慌等症状一定要随时复查心电图,没有的话,半年左右复查1次足够;如有陈旧性心肌梗死、心力衰竭半年左右复查心脏超声,没有的1年左右复查1次即可,当然病情变化时除外。

(5)冠脉造影:一般没必要常规复查,但如有胸闷胸痛症状,还是建议复查。支架内病变冠脉CTA(即多排CT)看得不清楚,对支架术后的病人还是建议直接冠脉造影,冠脉CTA的效果稍差。

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