防治慢性腰痛

甘肃村医中医技术之四

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防治慢性腰痛3验方
刘维忠  王世彪

        慢性腰痛是常见疾病，包括腰椎间盘突出症、腰肌劳损等等，体力劳动者和白领是这类病症的高发人群，因为过度劳累或长期伏案，久坐不动，习惯性腰部扭伤等等是发病原因。那么大家应该怎样做才能防治这种这种折磨人的病呢，中华中医药学会刘维忠主任向大家推荐以下3个验方或许可以帮到你。 

      【盐热袋：散寒止痛】 

        验方:粗盐500克炒热，装布袋热敷患处，每天三次。仰卧时在腰下垫一个小枕头每次半小时。
                  
        点评：粗盐是指海水或盐井、盐池、盐泉中的盐水经熬晒而成的结晶，即天然盐。由于盐具有加热后不易冷却的特性，因此可以起到局部温暖的作用。此外，由于海盐是以氯化钠为主，氯化镁、氯化钙等多种成分组成，加热后可以通过散热刺激和促进皮脂腺的分泌，排出体内的废物和多余的水分，慢性腰痛多由风、寒、湿、痹、瘀等导致，因此采用粗盐热敷法，可以发挥祛风散寒，利湿消肿，活血止痛的作用。但是每次加热都应该把粗盐倒出在锅中热炒，最好不要使用微波炉，以免微波破坏粗盐的分子结构，影响效果。如果盐热敷包的温度较高，可在患处多衬垫一些毛巾，避免烫伤。 

      【黄土白术膏：腰痛圣药】 

        验方：生黄土，生白术按1:3的比例，共炒黄研细粉，加水和蜂蜜适量放锅中煮成药膏装罐备用。用时取少量药膏外敷患处，外用纱布包扎。每天换药1次。急性腰痛一般敷一周见效，慢性腰痛（腰椎骨质增生和腰椎间盘突出等）需要治疗1个月。
              
        点评：用白术治疗腰痛由来已久。早在《神农本草经》就有本品“主风寒湿痹死肌”之认识，而直言作腰痛之用，后世诸家多有描述。如《本经逢原》谓本品“散腰脐间血”。《汤液本草》称“白术入少阴，利腰脐间血，通水道”。东汉张仲景之甘姜苓术汤“治肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中……腰以下冷痛，腰重如带五千钱”，即用白术。清代王旭高《医学刍言》腰痛门记载：“陈修园治腰痛久不愈，用白术一两为主……据云神效。”《医学实在易》：“白术能利腰脐之死血，凡腰痛诸药罔效者，用白术两许，少佐它药，一服如神”。中医认为，腰痛之由，或感寒湿，或受湿热，或为气滞血瘀，或为肾亏体虚等。感受寒湿者，则脾阳不振，其运化水湿之功受限，寒湿遂留于腰部肌肉，发为腰痛，此际重用白术配合温阳散寒之剂，正为的对；感受湿热者，则筋脉弛缓，经气不通，此时取白术苦温燥湿配合清热利湿剂，则湿热下清，腰筋强壮，疼痛可止；因于气滞血瘀者，白术善利腰脐间血，配合黄土活血化瘀，理气止痛剂，则气行瘀除，经脉通利；腰为肾之府，肾精亏损，则无以濡养筋脉而发为腰痛。然肾为先天，脾为后天，二脏相济，温运周身，此际用白术，盖取其补气健脾，利腰脐之功，以冀气血调和，肾气通达，气畅则腰痛自除。药理研究认为白术有健脾胃、壮身体和提高抗病能力的作用。黄土本草纲目称为入地三尺以下的黄土，勿沾污物，可作药。中医早就用黄土治疗跌打损伤疼痛，如唐代孙思邈《千金要方》记载：“治从高坠下及为木石所迮，或因落马，凡伤损瘀血凝积，气绝欲死，无不治之：净土五升蒸令溜，分半，以故布数重裹之，以熨病上，勿令太热，恐破肉，冷则易之，取痛止即已。”说明黄土有很好的健脾利湿，活血祛瘀止痛的效果。 

      【委中穴：腰痛奇穴】 

        验方：按摩双侧委中穴。穴位在膝后区当腘窝横纹中点。患者采取俯卧位，用拇指按压在委中穴上,按而揉之，让刺激充分达到肌肉组织的深层，并对局部肌腱进行左右弹拨，产生酸、麻、胀、痛、热和走窜等感觉，然后用揉法放松。左右两侧交替进行，每次10～15分钟，每日2次。

        点评：腰部承担了人体上半身全部的压力，用力过猛、过度劳累、外力碰撞等，都很可能导致腰部团组织受损，甚至引起小关节错位，如果再不注意坐姿和家务中的休息和正常姿势，就会造成伤上加伤，让腰酸背痛更痛。委中穴是治疗腰背疼痛的要穴，中医更有这样的说法:“腰背委中求”，委中穴还是足太阳膀胱经的合穴，膀胱经脉从头至脚，有两条支脉经过腰部，最终会合于委中穴，根据“经脉所过，主治所及”的循经取穴规律，决定了其具有治疗腰痛等病症的功能。用力点揉委中穴，或者在此穴刺血拔罐，具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒的功效，可以起到通则不痛、强腰健膝的作用。所以，出现腰痛疾病时，按摩委中穴治腰痛会非常有效。平时也可以经常按摩委中穴，按压时可能会有疼痛的感觉，但对身体十分有益。但是对于体质素虚、精血不足、病久体衰、孕妇、贫血、一切虚脱之症和习惯性流产、失血、易于出血的腰痛病人禁用。在治疗期间，按压的穴位最好不见水，尽量不要吃发物。

刘维忠中医门诊时间

周二上午在甘肃省人民医院，周四，六上午在甘肃中医药大学附属医院。