闭经就诊须知

   继发性闭经是指以往已建立规律月经，本次停经的时间停经时间大于等于6个月或者至少等于以前3个周期的时间。

   闭经是一个复杂的病理生理性疾病的临床症状表现，原因很多：如下丘脑、垂体、卵巢和子宫各个水平的问题，有的还可能是基因、染色体问题导致的闭经。因此，为了寻找闭经原因 ，便于针对性治疗，某些检查，对于闭经患者至关重要，通常包括：济南市妇幼保健院青春期保健/少儿女科孔美荣

 首先要了解病史：患者需向医生提供本人的主要症状如溢乳和潮热、多汗、失眠、情绪问题；性生活频率、质量，有无减肥、剧烈运动，地域变换等情况。

 妇科检查：有接诊医生检查第二性征（乳房、阴毛腋毛）是否正常，有无多毛、痤疮和生殖器官的状况，一般还需要做B超检查，进一步了解子宫内膜的情况。

妇科B超检查需注意：有生生活的患者，可选择经阴B超或经腹B超；

无性生活者，通常选择经腹B超（需要憋尿、充盈膀胱）

 化验血液中有关激素水平： FSH（ 卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、 E2（雌二醇）、 PRL（泌乳素）、 T（雄激素） 水平。     为了排除由于甲状腺功能紊乱而引发的闭经，有时还需化验TSH（促甲状腺激素）。       对于有性生活的患者，首先化验血或者尿hCG（绒毛膜促性腺激素），排除妊娠。化验需注意：（1）在停用各种激素或含激素的药物1－3个月之后进行激素检查；   （2）上午11点前，空腹抽血。   （3）抽血前一晚低脂饮食、应避免性生活，保持情绪稳定，充足睡眠。  （4）抽血前需要在化验室门口静坐15-30分钟。