您好! 请 登录 | 注册

胰腺肿瘤完全可能以急性胰腺炎为首发症状

2018年11月12日 3068人阅读 返回文章列表

急性轻型胰腺炎不可小觑
今日手术的患者为一中年男性,两周前于酒后出现脐周绞痛,向后背部放散,伴腹胀、恶心等不适。于外院诊为急性胰腺炎,经予输液、抗炎、生长抑素等治疗2日后症状缓解。北京大学第一医院普通外科周正飞
随后的CT检查发现胰尾部5.7X4.9CM囊实性肿物,考虑实性假乳头状瘤或囊腺瘤。
因患者有胰腺炎发作史,因此,假性胰腺囊肿亦不能完全除外。
入院后查血淀粉酶、肿瘤标志物等均为正常范围。
术中探查发现肿物位于胰尾处,直径约6CM,质地韧,局部胰腺组织充血、水肿,并与近小弯侧之胃后壁粘固。
距肿物近端2CM离断胰体,最大限度保留正常胰腺组织以维护患者的胰腺内、外分泌功能。整体切除远端胰腺、脾脏、及受累胃壁等。
手术顺利,耗时2.5小时,术中出血约30ml。
图片显示为切除之胰腺体尾部(含直径6CM之囊实性肿物,囊内为褐色粘稠液体,部分囊壁质硬)、脾脏、部分胃壁全层等。
因此,切不可因急性轻型胰腺炎的症状而忽视了可能的真正病因---胰腺肿瘤性病变。

0