如何选择腋臭的治疗

腋臭（axillary osmidrosis）,是全身性体臭的一种。主要由于腋窝大汗腺或者小汗腺分泌物中的有机物被潮湿皮肤上特殊细菌（表皮葡萄球菌、革兰氏阴性菌）分解，产生的辛辣气味系由六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸所致，主要是3—反—2—甲基已酸及5ɑ—雄烯酮。临床上腋臭以青壮年、特别是女性居多，常有家族遗传史。上海交通大学医学院附属仁济医院整形外科陈蕊

腋臭治疗方法很多，主要有手术和非手术两大类。所谓手术方法就是手术彻底去除腋窝大汗腺，非手术方法主要有腋下抽吸术和激光治疗。根据2017年Annals of Plastic Surgery杂志报道了关于手术根治术、腋下抽吸术和激光治疗三种方法的疗效对比，结果发现，上述治疗都能取得不错的治愈效果，其治愈率没有统计学差异；而在治疗后复发率上手术组最低；手术后并发症（例如血肿、坏死）腋下抽吸术发生率最低，手术组仅次其后排名第二。综合数据比较提示，采用手术治疗腋臭可能是最有效治疗方法。

由于传统直接切除腋窝腋毛区皮肤的方法常常会在腋窝留下明显的疤痕，手术后外貌改变无法让人接受。因此，目前使用的改良根治手术是沿腋襞线做切口，向汗腺范围两侧剥离保留超薄皮瓣，同时完整切除连大小汗腺在内的皮下浅层脂肪垫。术后加压包扎保护10天左右。

改良腋臭根治术更为彻底地去除腋窝汗腺，在最大程度上改善产生异味的症状、适度保留了皮瓣血运，降低了手术后皮肤坏死并发症的发生率，改变了传统手术治疗后瘢痕外观。因为它更为安全、可靠、不破坏皮肤外观,对经激光、搔刮手术、外擦药、硬化剂注射等治疗复发者,治疗更有效。