钛网颅骨修补手术失败有哪些原因?
2022年06月26日 12941人阅读 返回文章列表
钛网颅骨修补手术失败有哪些原因?颅骨强而有力的保护着我们的脑组织,是一层重要的生命安全守护屏障。可是很多人因为一些不可抗因素导致颅骨受到了损坏,这是一个很严重性的问题。颅骨受损要通过做颅骨修补手术来解决,颅骨修补术不仅能恢复患者颅腔的完整,起到安全与美观的效果,而且术后患者的脑血流能得到一定程度的改善。进而对改善和恢复脑功能具有积极作用。
但是经过一些临床证明钛网外露是颅骨修补术后严重并发症之一,对患者的身心影响大,增加患者的经济负担,且易引起颅内感染。那么颅骨修补导致钛网外露的常见因素有哪些呢?
1、钛网属于金属异物,植入体内可能产生排斥及增加感染的机会。
2、修剪的钛网边缘锐利易割伤皮肤;定制的钛网过大与颅骨重叠处过宽、局部骨质疏松可致钛钉松动;如果钛网塑形不佳可导致边缘翘起刺伤皮肤。
3、皮瓣本身菲薄或切削时过薄;皮瓣内面止血时电刀或电凝过分烧灼;大骨瓣减压手术后颅骨缺损范围大,需要的皮瓣也大,对血供的影响也就越明显,局部皮肤营养差、血供差,皮瓣容易发生坏死、破溃,出现切口裂开、修补材料外露。
4、颅骨修补术前皮瓣塌陷明显,皮瓣切口缝合时张力大,切口缘损伤严重或缝合不当导致皮肤内翻,切口愈合困难。
5、两次手术在切口埋下的线结为异物,如发生线结反应会引起感染,感染后局部瘙痒,搔抓后创面会逐步扩大。
6、术中皮瓣止血不佳或皮瓣塌陷明显,修补术后出现较大的皮下死腔或皮下积液、积血,钛网与硬脑膜分离、留有残腔,导致切口愈合困难。
7、钛网慢性切割头皮。颅内低压对颅骨修补处头皮的内吸作用及细小的钛网网架对头皮的慢性切割,使三维钛网渐渐变浅,最后导致钛网外露,此情况呈缓慢渐进过程。
选择技术更加精湛的医师可以有效规避这些风险。患者在选择医院的时候一定要好好做功课。
现黄河中心医院联合中国医科大学航空总医院神经外科建立医联体合作平台。其中医院专家穆苍山教授带领团队开创性地完成了国内首例钛网取出同时植入peek手术,此例为国内首例钛网取出同时peek材料植入手术,避免了钛网取出后再行数据重建,二期peek板植入两次手术的繁复,也最大程度的减轻了患者的痛苦和经济负担。穆苍山教授同时是国内为数不多的专业开展peek颅骨修复整形的专家,目前已完成数百例peek颅骨修复整形术。同时擅长各类颅脑损伤的外科治疗。