每个孩子都会出现的—沙土皮炎

今天貌似有些标题党了，“每个孩子都会出现的”可能稍微有一点点的夸张。但是，沙土皮炎真的是一个特别特别特别常见的儿童皮肤病。
“医生，我们家孩子没有玩过沙子泥土啊，怎么会诊断我们是沙土皮炎呢？”
最近门诊上常常听见提出这种质疑的家长，春夏来临，现在门诊上遇见的沙土皮炎的小患者明显增多，今天我们就来聊聊这所谓的“沙土皮炎”。
沙土皮炎，听上去和玩儿沙土有关，但其实它有一个听上去相当高大上的学名“摩擦性苔藓样疹”。

 一、病因

顾名思义，摩擦性说的是原因，主要认为与非特异性机械性刺激有关，常见如：玩泥沙、橡皮泥、毛绒玩具等。其中需要特别提醒家长的是，比如：毛衣袖口，或衣物袖口带有松紧设计，亦或是手镯或在地板上爬行等有类似摩擦可能的都可以诱发该病。
所以没有玩泥沙同样可以得沙土皮炎哦。

二、临床表现
沙土皮炎好发于2~12岁儿童，男孩多见。常发生在手背、前臂、肘膝等易受摩擦部位，多角形或圆形小丘疹，可为皮色或淡红色，直径约1-3mm，表面可有细微的糠秕状鳞屑，可呈苔藓样改变。皮疹起初没有感觉异常，病程较长可有轻度瘙痒，甚至夜间痒感明显。

苔藓样：就是看上去像苔藓一样，密密麻麻、疙里疙瘩，薄薄遍布的一层。请看图：

不知道各位有没有感受出“苔藓样”，由于夏天到来，孩子们户外活动的增加，使得这个病在春夏尤其多见！

三、治疗

首先，应该避免上述所提到的一些刺激因素，减少摩擦。家长经常认为玩具脏了才引起的，这是不正确的。玩具天天清洗并不能治疗沙土皮炎。家长要做的是：控制儿童玩玩具时间和类型，换袖口较软且光滑的衣物。
其次，常用治疗方式为合适效能的激素类药膏外用。如果皮疹瘙痒严重，可加抗“过敏”药物（抗组胺药物）口服。
另外，沙土皮炎消退很慢，真的很慢！数周到数月才愈合都是正常的！所以需要坚持用药，没有必要频繁更换药品。该病不会相互传染，所以家长不需过度焦虑。