药物致聋不可小视

　　在我国每年新增的聋儿中，有近半数为药物中毒性耳聋。儿童药源性耳聋常为双侧性、永久性损害。特别是幼儿，由于不会诉说或表达不准确，待父母发现时，语言发育已经受损害，不仅致聋而且致哑，给儿童、家庭和社会带来沉重的负担。
　　儿童药源性耳聋重在预防，链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，以及部分抗肿瘤的药物和利尿剂等均对耳朵有毒副作用，都有可能引起耳聋等听觉疾病。所以，绝不能将这些类药物作为预防性用药，同时要严格掌握剂量和疗程。药源性耳聋听力损害的程度和发生率与用药剂量及疗程大致成正比，两种或多种耳毒性药物联合应用时，发生损害的几率会大大增高。给药途径的选择也很重要，椎管内给药的危害性最大，其次为静脉给药、肌肉给药和皮肤损伤后表面给药，口服相对安全，因而能口服时不要肌注或静滴。由于儿童用药时剂量、浓度都与成人不同，家庭中有药物耳聋史，特别是属于母系遗传者更应谨慎，尽量不要使用上述类药物。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　为了防止和减少耳毒性反应，在使用耳毒性药物之前及过程中，对药物的峰谷浓度及听力进行监测也是必要的，一旦出现异常应立即停药。药物性耳聋的治疗，早期发现是获得早期治疗的关键，若一旦发展成为中重度耳聋，治疗就会相当困难。

摘自《婴幼儿健康最佳方案》，人民军医出版社，2007年，王新良主编