脊神经入髓区毁损术,让他告别腰椎骨折后顽固性疼痛、不能入睡的难题
2022年08月10日 3742人阅读 返回文章列表
20余年前在煤矿工作的郝先生,意外发生腰椎骨折,近两年双下肢出现刀割样、电钻样、肌肉拧痛样顽固性疼痛,服用多种镇痛药物都没有效果,剧烈的疼痛让他整晚整晚睡不着觉,痛不欲生。山西省人民医院神经外科马久红主任为他进行了DREZ手术(脊神经入髓区毁损术)治疗,术前左侧VOA疼痛评分8-9分,术后评估0分,疼痛消失,终于能睡到自然醒的他,异常开心。
双下肢顽固性疼痛,让他整晚睡不着觉、痛不欲生
56岁的郝先生,双下肢顽固性疼痛有两年时间了,为了能够止痛,吃了止痛药、卡马西平等各种药物,但是都没有效果。疼痛让他整晚整晚睡不着,来院就诊前处于卧床状态,每天痛不欲生。为了能够止痛、提高生活质量,郝先生在网上了解到山西省人民医院神经外科对于顽固性疼痛有多种手术治疗办法,而且术后效果显著,在网上看到顽固性疼痛的患者手术治疗经历分享,郝先生立即给马久红主任留言。
经过在网上诊室的初步评估,可能适合DREZ手术,考虑到郝先生卧床出行不便,马久红主任专家组为他开通绿色通道,预约入院进一步评估手术。
DREZ手术(脊神经入髓区毁损术)后,困扰多年的疼痛消失
郝先生是由于20年前腰椎骨折后遗痛,经过评估,术前左侧VOA疼痛评分达到8-9分,进行胸9-12节段左侧DREZ手术(脊神经入髓区毁损术)。术后,郝先生惊喜地发现原来的疼痛感彻底消失,左下肢疼痛消失(VOA 0分),手术非常成功。
马久红主任介绍,随着交通伤、意外伤的增多,脊髓损伤后、神经根性撕脱伤的顽固疼痛患者也相应增多,而受伤节段感觉运动功能缺失且伴有严重疼痛者,是DREZ手术术的良好适应证。该手术是神经外科治疗疼痛的经典术式之一,通过破坏伤害性传入通路的二级神经元,切断了伤害性传导通路而缓解疼痛,术后效果显著。此外,科室开展的脊髓电刺激(SCS)治疗,对于腰背部手术后难治性疼痛等,均取得良好疗效,为患者带来福音。