警惕！这种冠心病没有症状，却比一般冠心病更危险

——及时发现、有效防治，远离冠心病风险

提起冠心病，我们往往会想到心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭这些常见的类型。其实，临床上还有一种类型应引起我们的格外警惕，这就是“隐匿性冠心病”。

什么是隐匿性冠心病？

隐匿性冠心病又叫无症状型冠心病，患者存在冠状动脉粥样硬化，平时无胸痛、胸闷等典型症状，但客观检查有心肌缺血表现。当发生过度劳累、遇寒冷刺激、失眠或太激动时，可突然转化为心绞痛或者心肌梗死，甚至导致猝死。由于绝大多数隐匿性冠心病未能及时得到临床诊断和治疗，因此成为患者最大的隐患。

哪些人群需警惕隐匿性冠心病？

高血压、高胆固醇血症、糖尿病：“三高”人群均易导致血管发生动脉粥样硬化，为隐匿性冠心病的高危因素；

吸烟：烟草的烟雾中含有一氧化碳，能够促使动脉粥样硬化的发生；

肥胖：肥胖者可增加心脏的负担，造成心脏损害；

年龄：40岁以上的中老年人多见，49岁以后进展较快；

性别：男性多见，男女比例约为2：1，女性常见于绝经期后。

怎样及时发现隐匿性冠心病？

1. 定期体检

¬ 隐匿性冠心病患者一般可无心电图改变，可进一步做活动平板运动试验或动态心电图24小时跟踪检查，高危患者需做双源冠脉CT或冠脉造影，以让“隐匿”现形

¬ 监测血压、血脂、血糖，实施有效防治，把这些高危因素扼杀在摇篮中

¬ 定期筛查颈动脉斑块，颈动脉出现斑块意味着身体其它地方（如冠状动脉）也有可能出现斑块，进行颈动脉超声检查以便及时发现隐匿性冠心病，防患于未然

2. 去除诱因

隐匿性冠心病治疗的关键在于抗击冠状动脉粥样硬化，而高血压、高胆固醇血症、糖尿病等是动脉粥样硬化的诱发因子，与隐匿性冠心病密切相关。对于有这些危险因素的人群，应及时采取针对性治疗措施，包括进行降胆固醇药物如他汀、降压药物如长效制剂等方式治疗。

3. 保持健康的生活方式

¬ 控制高胆固醇、高脂肪、高热量饮食，限制体重增加；远离烟草

¬ 避免过度紧张、激动、急躁，保持情绪稳定；保持足够的睡眠

¬ 坚持适当体育锻炼，增强体质

本文来源于：中国卒中学会百万血管健康计划公众号