腹腔镜微创胆囊结石保胆取石术有关问题

       胆囊结石、胆囊息肉是常见疾病。腹腔镜微创手术，在我们医院已经熟练开展。胆囊是有用的人体器官，在腹腔镜胆囊切除术开展的同时，内镜微创保胆取石术逐渐开展，正在被越来越多的外科医师所认同。于2007年12月召开了首届全国内镜微创保胆学术大会，特别在2008年第13届全国胆道外科学术大会上我国胆道外科大师明确指出：内镜保胆取石(开展)是21世纪的大事，是中国的一件大事!内镜保胆取石术的规范已收编入高等院校的教材——全国药学系外科教科书。那么是不是所有的胆结石患者都可以进行保胆取石手术呢？齐河县人民医院普外科杨志鹏

        只有在患者尚有胆囊功能的前提下，才可以开展保胆取石手术，对于胆囊已无功能的患者，应毫不犹豫的建议进行胆囊摘除手术。具体来说，保胆取石适应症有哪些？

　　保胆取石适应症：

　　1、胆囊内不能有分隔，胆囊内透声良好，结石的数目为单个或是多个。

　　2、没有急性炎症的上腹开腹手术或穿孔等病史。

　　3、胆囊结石没有明显的症状，就是通常所指的“安静结石”。

　　4、胆囊不能过大，或是过小。胆囊必须具备良好的收缩功能，收缩程度要达到三分之一以上。

        5、胆囊没有萎缩。

        6、年龄不要过大。

　　患者一定要在术前做完整的检查，诊断明确，确定符合保胆取石的适应症，没有手术禁忌之后再做治疗。

　　胆结石宜早治疗，否则，等到有症状时，不仅痛苦，手术也会带来更多危险。何况，胆内结石常常可以堵塞胆管，除引起胆绞痛、黄疸、穿孔、恶心呕吐、血压下降、 烦躁不安、胆道出血、休克昏迷外，还会引发胰腺炎、肝硬化、肝脓肿、肝功能衰竭和肝肾综合症等，正所谓胰胆难分，肝胆相照。更严重者可能诱发胆囊癌，虽然比例不高，但是胆结石是胆囊癌的一个重要致病原因。

　　因此，建议胆结石患者本着“早治防变”的治疗原则尽早治疗，以免留下祸根。

　　温馨提醒您：如发现症状应尽早到正规医院进行检查确诊，不要有太多的心里负担，保持良好的心情，做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。 

   我们开展了腹腔镜联合胆道镜胆囊保胆取石术，胆总管切开取石术。