小儿脊柱裂如何治疗？
2018年10月12日 7391人阅读 返回文章列表
患者：在怀孕时做了开放性神经管畸形的筛查，大夫说没问题。孩子出生不久发现其臀部上方脊柱部位的皮肤有长度约为1厘米的凹陷，颜色稍青，用手按无液体分泌。我估计应该是隐形脊柱裂，没有到医院做过检查。现在孩子的大小便正常，下肢活动自如，只是走路时右脚稍往外撇。不知道这算不算症状。无 我想问一下，能否先观察一段时间等孩子三岁左右再做检查？在网上看隐性脊柱裂如果没有症状可以不用治疗，真是这样的吗？如果等症状出现再做治疗会加大难度耽误孩子吗？武警后勤学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武
武警医学院附属医院神经外科汤锋武：需要行脊髓核磁共振检查，如果脊髓无异常可以不要手术，但这种情况比较少见；如果脊髓有任何异常，都需要尽早手术治疗，一旦出现症状，比如小便次数多，遗尿，足弓高，足内翻等，就已经有神经功能损害，即使手术出现的症状恢复也很困难，对于隐性脊柱裂，我们提倡早期手术（生后一到三个月内），这样可以使孩子和正常孩子一样。这个手术必须要神经监测和超声吸引刀才能使手术风险降低最低，否则是有风险的。
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