EGFR-TKI（易瑞沙同类药物）常见副作用处理方法

随着肺癌诊疗的精准化，靶向治疗相比化疗有无可比拟的优势，接受此类治疗的患者也越来越多，患者只需定期复查，在家口服给药即可，因此，对于此类患者的健康教育同样意义重要，什么药都有副反应，我把常见的几种副反应及处理方式整理一下。（要是严重还得来门诊找医生看看）
一、皮疹处理
出现皮疹可耐受，不影响生活：剂量不变，使用红霉素软膏或氢化可的松软膏，口服抗生素（美满霉素）。出现不可耐受皮疹：减量至半片剂量或停药3天，局部用类固醇药膏，期间口服开瑞坦。皮疹耐受后恢复剂量。
日常护理：①出现皮疹时，不论轻重，忌用手挤压，特别是有水疱和丘疹的部位，如果损伤会有感染危险；②注意个人卫生，温水清洗皮肤；③避免日晒，穿松软棉衣。
二、腹泻处理
轻微腹泻：口服蒙脱石散（思密达）。严重腹泻：口服蒙脱石散无效后，使用易蒙停(洛哌丁胺胶囊)，首剂量4mg。三、口腔溃疡护理
保持口腔清洁，于饭前、饭后漱口（ 应用复方替硝唑漱口液或1:5000呋喃西林溶液），预防口腔继发感染。也可以局部予口腔溃疡贴保护。饮食要清淡，多吃水果、新鲜蔬菜，多饮水，戒除烟酒，避免进食辛辣、刺激性食物，不吃甜食及易产气的食物如牛奶、豆制品等，以免加重口腔溃疡。经以上处理，患者口腔溃疡较快愈合。
四、恶心呕吐
清淡饮食，避免油腻食物，多进偏酸饮食、果汁等，间断给予甲氧氯普胺( 胃复安) 、维生素B6 等药物口服。
五、食欲下降，给予醋酸甲地孕酮( 甲地孕酮) 口服及中草药调理, 可增加食欲。
六、甲沟炎护理
由于有指(趾)甲倒刺(逆剥)或手足癣的病人在用药过程中可能出现甲沟炎及局部增生反应，建议在病人给予吉非替尼治疗前1周，对病人的手足状况给予评估。治疗前1周即给予食用盐、水、白萝卜片(或花椒)煮沸泡足后涂抹护肤物以预防足部病变。治疗期间注意改变足部受力习惯，穿宽松、透气性好的布鞋；如在指(趾)甲两侧皮肤出现红肿、疼痛症状。每日早晚给予金银花水泡手足20 min后擦干，局部涂擦碘伏，10 d后病人甲沟炎症状得到控制。