膀胱镜，软的比硬的好

膀胱镜还有软、硬之分？是的，传统的膀胱镜是一条金属的，不可弯曲的、硬邦邦、凉飕飕的“棍子”，而现代的膀胱镜已经演变为采用复合材料制作的可弯曲的软性“绳子”。

金属的是传统硬镜，黑色并且前端弯曲的是现代软镜。

现代医学影像技术高速发展，通过各种仪器设备，人们已经能够发现脏器内非常微小的病变，但是在膀胱检查方面，膀胱镜仍是不可替代的手段。这是因为超声、CT、核磁共振只能发现膀胱壁异常增厚或突起的病变。而有的早期病变只是粘膜表面的扁平状改变，只有通过镜检才能发现这类病变。

传统的膀胱镜是一种金属硬镜，而男性的尿道则是一根带有两处弯曲的肌性软管，因此在膀胱硬镜检查时，男性常常要忍受很大的痛苦。在国外这种检查通常是要采用全身麻醉才能施行。此外，如果操作者不够熟练，同时被检查者又十分紧张的情况下，检查可能会无法进行，或者造成严重的尿道损伤。

正是由于以上缺点，本人从2014年起就已经开始采用全世界最先进的软性膀胱镜检查。相比硬镜，软性膀胱镜的优势有:  检查疼痛轻微，舒适度更佳；结合窄带光谱成像技术，成像效果更好，更容易发现早期病变；由于镜体可弯曲，在膀胱内视野更全面，没有死角，避免漏诊。

直到目前，深医泌外仍是唯一一家开展软镜膀胱镜检查的医院。而且经过5年的经验积累，本人对膀胱软镜检查的操作技术及规程已经进行了一系列的改进和规范，对这项技术进行了客观的评价，并撰写了相关论文发表。有兴趣的患者可以参阅：

窄带光谱成像膀胱软镜与白光膀胱硬镜在非肌层浸润性膀胱癌术后随访中的应用比较[J].微创泌尿外科杂志,2018,7(3):188-191

建议有以下情况的患者采用膀胱软镜检查:血尿，慢性膀胱炎，不明原因尿频尿急，超声发现膀胱占位病变。