秋风秋燥闲话“鬼风疙瘩”

秋季来临，带来的不仅仅是寒冷、干燥、台风，还有很多疾病的发生和加重，荨麻疹就是其中之一。最近门诊很多老病人都过来配药，原因就是季节变化导致的病情反复，今天我们就来辟谣荨麻疹。同济大学附属东方医院皮肤科徐楠

• 荨麻疹为啥叫“鬼风疙瘩”？

荨麻疹的民间叫法是“鬼风疙瘩”或者“风疹块儿”，为啥？因为长得神出鬼没呗！典型荨麻疹的特点是：发病突然、长得像蚊子包、可多可少、连成一大片又红又肿，看着闹心又吓人，还无比瘙痒，而且越抓越多，越抓越痒，好多人发了不敢出门吹风，其实跟风真没啥关系，不然这台风天儿不要全城发病呐！虽然来势汹汹，但是去的也快，最迟不超过一整天，大部分的皮疹就会自然消退，即使当时发的范围遍布全身，也会在不用任何药物的情况下消失得无影无踪，但前提是你得尽可能地脱离过敏原或者致敏环境。这种表现就是很诡异的，所以就有了如上的民间称呼，虽然这个俗称是把荨麻疹这个常见病给妖魔化了，但不得不承认，高手在民间，这个叫法确实还挺形象，久而久之也就被大家接受并广泛传播了。

• 荨麻疹得了一次就永远不会好吗？

要想知道这个问题的答案，首先要明确荨麻疹发病的原因。荨麻疹的发病是内因外因共同作用的结果，是一种变态反应。

首先，大多数人的荨麻疹都不是天生的，这就是为什么门诊很多病人都抱怨：“医生，我以前从来没有得过这个毛病！为啥会得？”对，人这一辈子生的大部分疾病都是慢慢出来的，没见谁刚出生就要看十几二十种毛病吧，所以，别跟医生扯没用的！嗯？有点儿跑题，转个弯儿回来继续说荨麻疹的病因。内因很主要，所谓内因就是你身体状况包括体内的免疫水平，随着年纪的增长、环境的变化、饮食习惯以及生活节律等，造成了你体内的免疫系统发生改变，这是荨麻疹这类变态反应性疾病发生的前提和基础。同时，还需要有内在或外界的过敏原的刺激和诱发，过敏原对于每个人来讲都不尽相同，有的人可能是单一的，有的人可能对多种物质均有过敏反应，因此，在体内免疫功能调节失控和过敏原存在的共同作用下，你的身体发生了一系列的反应，最终导致荨麻疹的发病，表现在皮肤上就是一块块儿凸起的风团，表现在呼吸系统就会诱发支气管哮喘，表现在黏膜上会发生打喷嚏、流鼻涕、淌眼泪等一系列的表现，如果再严重点儿，过敏性休克可不是闹着玩儿的，这是全身的严重过敏反应，倘若抢救不及时是会瞬间导致死亡的，请注意，这绝不是危言耸听！

对于急性荨麻疹，只要治疗得当、避免诱因，完全可以很快治愈，但是如果一旦再遇到过敏原，那么就很可能复发。对于病程连续超过6周的情况，就要诊断为慢性荨麻疹了，这是非常严重影响生活质量的问题。这时候要仔细地查找病因，因为这个时候，去除病因是比单纯的抗过敏治疗更有效的手段。

• 荨麻疹跟吃有关系吗？

吃货们等急了吧？我就知道你们对这个问题很迷茫和焦虑。人生的意义在于美食，如果没有口福，还谈什么幸福！可是，如果你是一个荨麻疹的患者，而过敏原筛查对某种食物敏感，那么，很遗憾地告诉你，忌口吧，你的人生乐趣可以通过其他的方式来体现，比如跑跑步健健身啥的，但请放过那些敏感的食物！

比如说刚刚过去的国庆假期，为了庆祝这个史上最长的黄金周，吃货们都在不遗余力地大快朵颐吧，可是伴随而来的可能是各种疾病的出现的和加重，包括荨麻疹。为啥？还是从病因上讲道理，一方面，长假对身体的放纵导致免疫系统的紊乱，又劳累又晚睡的，身体不发出警报才怪。另一方面，大吃大喝的都是一些容易过敏的食物，比如鱼虾蟹等高蛋白食物、多种多样的重口味调料等等，这些对于机体都是抗原或半抗原诱发变态反应，原来没得过的有可能会有第一次发病，本来就有慢性过敏史的就更容易病情加重了。

所以，吃货们，如果明确自己有过敏的食物，请务必管住嘴！当然了，如果你的荨麻疹不是由食物引起的，该吃还是要吃的！

• 荨麻疹跟季节有关系吗？

荨麻疹跟季节是有关系的。一般说来，春秋两季是荨麻疹的高发季节，当然，有的人也会在夏天或冬季发病。春天发病多半是跟空气中的花粉等漂浮物过敏相关，秋季呢？也类似，因为秋天干燥，环境中的漂浮物较潮湿的夏天明显增多，同时，还有些秋季特有的植物，比如现在的上海，十月桂花香，空气中弥漫着沁人的香甜，但是对于一些敏感的朋友，那就是噩梦了吧！其他的食物过敏也好、猫毛狗毛过敏也好，就不具备明显的季节性了。

• 得了荨麻疹怎么办？

咋办？有病看病呗！找医生是没错，不过如果你能掌握些小常识，会帮你免去跑医院的麻烦。假如你是初次发病，赶快回忆下发病前都吃过啥？去过哪儿？接触过什么？一旦怀疑有存在的过敏原就要尽量去避免。

其次，如果皮疹退了还发，在积极查找过敏原的同时，需要药物来控制，到药店里可以买到很多非处方的抗组胺药，开瑞坦、仙特明、皿治林，选一到两种口服，通常都可以有效地控制症状。

如果，我是说如果，除了皮疹之外，你还感觉到呼吸急促、憋气，那别挺着了，赶紧去医院，千万别自说自话。白天挂皮肤科，晚上挂急诊，因为这种情况通常是黏膜过敏的症状，有可能会因为呼吸道的水肿等诱发更严重的后果，需要马上得到医生的诊治。

如果你是一个慢性荨麻疹的患者，相信久病成医的你能够说出关于防病治病的一二三，但是理论不如实践，关键是你要认真践行呐！除了按时吃药外，回到病因治疗，最关键的是查找过敏原，避免过敏原！

• 荨麻疹可以断根吗？

这是所有荨麻疹患者都想知道答案的问题！所谓断根，是指得过这次病之后永远不再发同样的毛病，从概率学的角度讲，是存在这种可能性的，但是，从医学的严谨度上解释，只有像得了阑尾炎，把阑尾全部切掉，你没有机会再得阑尾炎这种情况，才叫真正的断根，此外，任何疾病都有复发或再得的可能性，因此，医生追求的是治愈，而不是所谓的断根。无论急性，还是慢性荨麻疹，都是有办法治愈的，但是要想断根，恐怕只有上帝能帮到您。