什么是胃切除手术

2019年12月31日 8113人阅读 返回文章列表

很多肥胖患者在尝试过各种减肥方法均无果后才开始考虑减重手术的,但是一听说把胃切掉不少人就望而生畏,不敢做手术了,结果自己的生活质量因为肥胖大幅度降低,还饱受各种肥胖并发症的烦恼。那么,今天就让我们一起来了解什么是胃切除手术。

胃切除手术也叫袖状胃切除术,是目前临床上应用地比较广泛的减重术式之一,适用于所有的肥胖症及2型糖尿病。

手术方法:缩胃手术通常是在腹腔镜下进行的,利用腹腔镜切除部分胃组织,顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm的幽门以上的胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,使残留的胃呈"香蕉状",容积控制在60-80cm左右。袖状胃手术的主要治疗机理是减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。

此手术治疗肥胖和糖尿病的原理是:

1缩小了胃容量,现在容量约150ml。切除了胃底,使之降低了主要由其分泌的饥饿激素--Ghrelin激素水平。使病人很容易有饱腹感,减少了进食,从而减少了热量和糖的摄入。

2术后促胰岛素分泌激素GLP-1和肠道分泌的抑制食欲多肽PYY3-36水平增加,促进了胰岛素分泌,增加了细胞对胰岛素的敏感度。

此手术术后第一年能减轻超重体重的60%~70%以上,糖尿病缓解率为68%~75%以上,治疗效果好和术后并发症少,所以很受欢迎。

手术也有硬性要求:

有以下1~3之一者,可考虑外科手术治疗:

1.单纯性肥胖的BMI>32kg/m2,建议实施减重手术

2.男性腰围>90cm、女性腰围>80cm时,可酌情推荐实施手术;

3.确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合症。例如:2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、高血糖、高血脂、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等,且预测减重可以有效治疗。

以上标准,医生还需考虑患者代谢综合征组份或存在合并症的情况,请详细咨询医生。


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