【疑问医答】宝宝经常哭闹、打挺，是缺钙还是脑瘫？

今日，在西安交大一附院脑瘫诊疗中心廉民学副教授好大夫网上工作站，有孩子妈妈疑问：

我的宝宝是去年6月份出生的，现在还不满一岁，在孩子三个月的时候，我们发现孩子夜间经常的爱哭闹，身体有时还爱打挺，当时听自己的父母说孩子有可能是缺钙，于是就给孩子买了一些钙药服用，可是时间都过去了两个月了，可孩子依旧这样，于是带孩子去医院检查，医生说孩子可能是脑瘫，现在我们家里人都为这个孩子感到着急，请问孩子这么小会是脑瘫吗?若是脑瘫，脑瘫可以治愈吗?西安交通大学第一附属医院神经外科廉民学

廉民学副教授：孩子在出生的时候有没有过早产、难产、窒息、缺氧、黄疸等现象吗?

患者妈妈：孩子在出生的时候有过早产的现象，早产了大概一个多月，孩子早产有脑瘫有关系吗?请问早期脑瘫儿有哪些症状吗?夜间爱哭爱打挺，是脑瘫儿早期症状吗?

廉民学副教授：脑瘫病因主要可归纳为早产、难产、窒息、黄疸；低体重儿、高热惊厥、多胎妊娠、颅内感染、颅内出血等也可造成脑瘫。引起脑瘫的病因很多，但是其中有三分之一是找不到原因的，但是有时候一个病例可能是多种因素导致的。

脑瘫产前因素最常见，主要包括包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。

围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤，包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。

晚期新生儿以后的因素包括从1周至3或4岁间发生的中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤、中毒等各种引起的非进行性脑损伤的病因。

早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因，但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎，作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。

脑瘫宝宝常见的症状有：

1、三个月还不能抬头，六个月还不能翻身，八个月还不会坐等发育较正常孩子迟滞。

2、哭时没有声音或哭声低沉、发直。

3、运动时手脚不协调，偏侧运动较多

4、撒尿时把不开双腿

5、眼神与父母没有交流，并且经常惊厥

6、睡眠时间过长或不睡觉。

患者妈妈：脑瘫可以治愈吗?

廉民学副教授：脑瘫是大脑非进行性脑损伤，一旦发生脑损伤，就不可能修复。所以说脑瘫是一种不可治愈的疾病。但是也并不是绝症，只要经过系统的脑瘫治疗，脑瘫康复的希望还是很大的，脑瘫治疗一定要及时，越小进行脑瘫治疗以及干预，脑瘫对孩子未来的影响就越小。目前手术治疗脑瘫效果是最好的，由于孩子现在的年龄还小，并不是适合手术治疗，建议先采用小儿脑瘫康复训练进行治疗，手术可以在孩子2岁半以后再考虑。