提前上学、追求吉日……小心提早剖腹产可致小儿脑瘫

脑瘫，即脑性瘫痪，是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。以中国残联不完全统计数据推算，目前我国脑瘫病人总数约700万，全国每年新增脑瘫病例4—5万人。在这些庞大的数据背后，无数个家庭正在默默忍受病魔的摧残。

病因：孩子脑瘫或与分娩过程有关

3岁的玲玲右边身体硬邦邦的，无法自如活动，连一边的脖子都歪了。看着孩子明亮透彻的大眼睛，当妈的心里真不是滋味，后来几经周折，玲玲被确诊为脑瘫。“当时怀玲玲时一切都很正常，只是为了让孩子早点上学，赶在9月1日前剖腹产的。现在孩子这样子，我很心疼，为啥这么可爱的孩子会得这个病呢？”玲玲妈总觉得这是上天对她的惩罚和责难！

　　导致小儿脑瘫的原因有很多，小儿脑瘫的发病可能产生于孕妇生产过程的某个阶段，具体说来，可分为产前、产中、产后三个阶段：

1）产前阶段：即婴儿在母体内时便已患上脑瘫。这个阶段得病的原因多数是来自遗传，此外还有一部分是像脐带绕颈、高龄产妇母体营养供给不足导致脑部缺氧引起。

2）产中阶段：即产妇生产过程的某些情况，引发婴儿患上脑瘫。具体包括有难产、早产、羊水破了的时间太长、婴儿吸到羊水等。其中，因为早产儿引发小儿脑瘫的发病率比例最高。

3）产后阶段：即婴儿出生后，由于摔倒受伤等外力作用，或者不幸患上脑膜炎等疾病而引发的小儿脑瘫。

警示：提早剖腹产有患脑瘫危险

据有关数据统计显示，临床上70%脑瘫患儿是在产中阶段所致。然而究其原因，提前生产是其中一个主要因素。很多产妇由于种种原因会选择剖腹产，比如像玲玲妈那样为让孩子提早上学的、为赶良辰吉日或追求属相的、怕自己生孩子太疼的……剖腹产原本是为解决孕妇难产的无奈之举，而今却成为很多人为孩子追求降临人世吉日的捷径，她们却不曾想，自己挨了那一刀不说，还为孩子的健康埋下祸根。

我们俗语说“瓜熟蒂落”，瓜都没熟，硬生生为了吉日将其摘下，自然问题多多。不足39周的新生儿，胎盘往往不成熟，人体各个器官尤其是肺部的发育不成熟，新生儿各个器官容易患多种并发症，比如新生儿发生硬肿症、呼吸窘迫综合症及缺氧缺血性脑病等早产并发症。婴儿出生时大脑发育还不成熟，就有可能因此导致孩子脑瘫。

2个月抬头、4个月翻身、6个月坐起、8个月慢慢爬、10个月站立、一周岁正常走路，这是正常孩子的运动发育标准。如果您孩子掌握这些运动技能都在正常水平之后2个月，比如娃娃哭闹不握拳、出生2个月还不抬头，那可要注意了，一定要带小孩到医院好好检查。动作发育迟缓或运动发育迟滞，都可能是脑瘫的症状。

治疗：脑瘫无法根治但可近乎正常人

所有导致脑瘫病因对患者的脑损害是一过性的，但所产生的症状是持续加重的，比如肢体痉挛、手足畸形、走路姿势等。脑损害是无法治疗的，目前所有治疗脑瘫的方法都是为了改善患者运动功能，所以脑瘫是没有治愈这种说法的。一般来说，年龄越小可塑性越强，因此越早诊治预后越理想，目前临床上看到的理想效果是接近正常人。

此外，对于痉挛型脑瘫的孩子，我们的治疗理念康复手术相结合，单纯侧重任何一方的看法是不全面的。痉挛不解除，单纯康复，一来耗时，二来耗钱，在我们看到的病人中，没有几个能一直坚持到发育成熟的，而终止康复的结果显而易见，那就是痉挛复发。单纯手术，或不正规进行术后的阶段性康复，也极少有效果理想的。

2岁半之前坚持正规康复，防止肢体畸形的发生，2岁半以后可以考虑手术治疗。首先通过FSPR手术通过高度选择性切断引起痉挛的根源——脊神经后跟的【la纤维】，能够有效、持久的降低肌张力解除痉挛，再判断是否需要肢体矫正手术治疗。部分僵直型脑瘫的患者因为痉挛特别严重，需要先行内收肌腱部分切断，以利康复训练，为再手术创造条件。