PCOS学习心得

PCOS学习心得

1.有学者提出胰岛素抵抗、遗传、饮食不规律以及缺乏锻炼均有可能造成PCOS
2.仅通过雄激素升高来诊断PCOS高雄激素血症具有一定的局限性，在诊断过程中SHBG和FAI也是必要检测指标，FAI相当于一种对异常SHBG校正后的TT的测量，可以反映雄激素生物学活性的高低，对于临床PCOS高雄激素血症的诊断具有一定的指导意义。是较好的评价指标。
3.游离雄激素指数(Freeandrogenindex，FAI)=［(总睾酮×100)/SHBG］。
4.WHO、亚洲和中国对于成年人超重的BMI标准分别为25—29.9kg/m2、23—24.9kg/m2、24—27.9kg/m2，肥胖的BMI标准分别为≥30kg/m2、≥25kg/m2、≥28kg/m2，
5.在外周循环中85%的TT与性激素结合球蛋白结合，10%～15%与白蛋白结合，仅1%以游离形式存在，而发挥生物活性的则主要是游离状态的雄激素。因此TT升高用于诊断PCOS具有一定的局限性，其并不是最敏感的指标。
6.稳态模型指数（homeostasismodelassessmentofinsulinresistance，HOMA-IR＝FINS×FPG／22．5）可评估胰岛素抵抗的程度。以1．95为阈值、FAI以3．08为阈值、LH/FSH比值以1.1为阈值，其ROC曲线下面积分别为0.738、0.792、0.772。由此可见在诊断PCOS高雄激素血症生化指标中首选FAI。7.HOMA-IR和FAI可以作为的诊断肥胖PCOS敏感生化指标。对于非肥胖患者其生化指标改变以LH／FSH比值升高为主