喉癌及放射治疗 (转载)

 1.  什么是喉癌？喉位于身体的哪个部位？山东大学第二医院肿瘤防治中心姜玉华

喉是我们发声的器官，位于颈前中央，就在喉结的位置。喉的上方与口咽相延续，下方与气管相通。喉中左右各有一个带状物称作声带，当我们说话时气流通过声带，通过声带的开启与震动发出声音。解剖学上将喉腔分为3个区域：

·声门上区：声带以上的喉部（包括会厌喉面、杓会厌皱襞、假声带及喉室）

·声门区：声带区域

·声门下区：声带下到气管起始部之间

发生于喉部位的癌称为喉癌。

2.喉癌是怎么引起的？

吸烟和酗酒是喉癌的致病原因。所以男性喉癌发生率大于女性。戒烟戒酒是预防喉癌的最佳方法。

3.喉癌有啥表现？

因为喉是发音器官，所以当声带上长肿瘤时出现声音嘶哑。因为肿瘤的生长还可出现：喉咙疼痛（有时引起耳疼）、呼吸不畅、咽喉异物感、咳嗽、痰中带血、颈部肿块等。

4.怀疑喉癌时做那些检查？

当这些症状持续存在并且逐渐加重时要看医生。医生首先会根据内的表现做个体检，触摸颈部有无肿块。必要时做喉镜检查和CT。电子喉镜是一个纤细的管子，能看到整个喉腔，当发现有肿块时还可以取活检做病理检查确诊。CT检查了解癌肿向周围侵犯和转移的范围。也可做核磁共振、食管钡餐等辅助检查详细了解病变情况。

5.确诊喉癌后咋办？是否立即手术？

喉癌的治疗手段有放疗、手术、化疗。治疗手段的选择要根据喉癌的分期，不同的分期治疗原则不同。人们只有喉这一个发音器官，草率地手术将永远失去发音功能而变成哑巴。所以喉癌的治疗不仅强调治愈，还要强调保留正常喉发音功能的重要性。喉癌手术要慎重考虑！下面分别叙述：

·早期喉癌：放疗和手术的效果一样，如果你不想成为哑巴，请首选根治性放疗。

·中期喉癌：可先做部分放疗，如果放疗效果好，可以继续完成放疗到根治剂量，否则手术切除喉。

·晚期喉癌：病变广泛，预后不佳，这时所以治疗手段都需要。一般为术前放化疗＋手术＋术后放疗（或化疗）。

6.喉癌怎么分期？

肿瘤的分期较复杂，为了便于理解，下面简单概述：

·早期喉癌：指Ⅰ－Ⅱ期病变，肿瘤局限在喉腔内，声带活动正常或受限

·中期喉癌：指Ⅲ期病变，肿瘤局限于喉内伴声带固定、或伴颈部转移淋巴结≤3cm

·晚期喉癌：指Ⅳ期病变，肿瘤侵犯到喉腔外（如侵犯甲状软骨、气管、食管、颈部组织等）、或颈部淋巴结＞3cm、或远处脏器转移。