宝宝出现那些症状要考虑脑炎的可能性?
2017年09月03日 9760人阅读 返回文章列表
2014年,国际脑炎联盟提出:持续大于等于24小时的精神改变(即,意识水平下降或改变或人格改变)而未发现其它病因。加上以下2条为疑诊脑炎,加上3条为拟诊脑炎。
1. 发病前或后72小时有过发热,体温大于等于38度;
2. 全面性或局灶性癫痫发作,无法完全归因于已有的癫痫发作疾病;
3. 新出现的局灶性神经系统表现;
4. CSF白细胞计数大于等于5个/ul;
5. 神经影像学检查显示提示新发或似乎急性起病脑炎的脑实质异常;
6. 与脑炎相符合的EEG异常,并无法归因于其它疾病。

关于脑脊液的变化特点:
一.超过3个月的宝宝,CSF中细胞数大于6个/ul为异常;
二.1个月以上的宝宝,CSF中细胞数大于9个/ul为异常;
三.存在一个单独的中性粒细胞认为异常。
四.超过2个月的,CSF中糖与血糖比小于等于0.4考虑细菌感染;
五.几乎所有的细菌性脑膜炎CSF中蛋白都是升高的;
六.而结核性脑膜炎特点是,治疗过程中的蛋白持续升高而细胞增高不明显;
七.CSF中糖量极低,而蛋白含量升高,可以明显区别于病毒性脑膜炎。