李佳音女士海扶攻略(艾里主任的病人都棒棒的有木有)
2018年12月03日 5350人阅读 返回文章列表
门诊攻略篇: 艾主任专家门诊时间:周一上午东院、周三全天在西院。另外每月一次周六上门门诊定时更新。
下面介绍一下如何预约艾主任门诊的小攻略:
1、 支付宝预约(15天内)
(1)进入支付宝界面 ——》找到“服务窗”点击进入——》在搜索服务窗栏中打入“上海市第一妇婴保健院”添加
(2)绑定医保卡/就诊卡,预约都需要实名绑定自己的医保卡/就诊卡的哦,按照上面的步骤绑定即可,一般就诊过的病人,都是会有记录的,直接绑定就可以了。 如果之前没有在一妇婴就诊过,医保卡提交信息后需要有1个工作日审核吧,就诊卡需要就诊一次后绑定。
(3)绑定医保卡/就诊卡后,就可以在支付宝预约艾主任的门诊预约号了,点击预约后,选择东院/西院—》妇科—》艾星子艾里,预约即可。
目前支付宝预约呀,挂号呀,付费都可以的,还可以进行B超的取号,查看相关的检查报告,都超级方便哦。
2、微信预约(15天内)
(1)操作步骤:打开【微信】——》选择【朋友们】——》选择【添加朋友】——》选择【查找微信公众账号】——》输入【第一妇婴客服中心】——》选择后【关注】
(2)绑定医保卡/就诊卡,预约都需要实名绑定自己的医保卡/就诊卡的哦,按照上面的步骤绑定即可,一般就诊过的病人,都是会有记录的,直接绑定就可以了。 如果之前没有在一妇婴就诊过,医保卡提交信息后需要有1个工作日审核吧,就诊卡需要就诊一次后绑定。
(3)绑定医保卡/就诊卡后,就可以在支付宝预约艾主任的门诊预约号了,点击“小依就诊”——预约——专家门诊预约——东院/西院——艾星子艾里,预约即可。
3、预约完后要按时和艾主任约会哦,实在不能按时就诊,需要提前1天取消哦,不然一年内2次无故爽约就被取消预约资格了,会给以后就诊带来不便的。 如果实在预约不上,最近艾主任门诊实在是太火了,那么就只好在门诊日早点去医院找林医生加个号吧.
术前检查攻略篇:
上面是海扶治疗子宫肌瘤的全流程图,已经相当清楚了,下面结合我自己的亲身体验,说一下术前检查的小攻略
1、 海扶定位检查,这个是判断是否适合做海扶最主要的环节,过程很简单,像平时做腹部B超一样,就是体位不一样,喝水后憋尿,然后脱了衣服趴在海扶上,医生会进行定位而后判断是否适合进行海扶治疗。 如果是适合海扶治疗的,那么就进入下一步检查环节,如果不合格,那么也不用太着急,可能是憋尿憋得不太成功,回家锻炼锻炼膀胱再来定位。当然也不是所有的肌瘤都是适合海扶手术的,医生会根据姐妹们的情况,建议最合适的治疗方式的(观察/宫腔镜/腹腔镜/开腹手术)
PS:海扶定位,最好是在艾主任门诊的时间去,周一,周三,在东院住院部7楼的十病区,非常好找,到7楼十病区,顺着地上写着海扶治疗室的箭头,就能轻松找的到。 在门诊时间去定位的好处是,其他手术日的日子,医生都非常忙碌,海扶手术虽然没有特别严格的消毒流程,但是也需要做很多术前准备的工作,而且一般手术日都不只一台海扶手术的,所以姐妹们尽量门诊日去定位,定完位,就马上可以看门诊,以便顺利的走其他的检查流程,节约大家的时间。
2、 增强型核磁共振,这个也是确定肌瘤位置,大小的检查,还有附件和宫颈的检查。核磁是需要预约的哦,门诊的时候,艾主任会开检查单,门诊后付完费,东院去地下一层的核磁共振室预约,预约时要给缴费单据和告知医生,是海扶术前检查,医生会将预约的日期写在单子上,按照预约的时间去检查就OK了。检查当天不要带任何金属的饰品,如果有假牙啊,身体里面打过钢钉之类的,要及时告知医生。
3、 TCT+HPV,这个是宫颈检查。门诊的时候做妇检的时候做的,会有2个瓶子,检查好后,付完费,自己拿着这2个瓶子去交给检查室,大概5-7天左右的时间可以拿报告,如果宫颈有高危阳性感染之类的,后续需要进行进一步的检查,挂宫颈科李芳主任的号,去宫颈科做阴道镜/活检,进一步明确病情。 李芳主任周一东院宫颈科上午普通门诊,周三东院全天专家门诊,周五上午东院特需门诊
4、 做完上述检查后,就是抽血和心电图,抽血一般是检查肿瘤指标物,(CA125/CA199/CA135等)这些都是临床参考指标,海扶手术是没有病理切片结果的,所以术前要排除恶变啊,癌变啊这些的可能,不过大家也不要太担心,一般肌瘤的恶变可能性非常小。
5、 除了以上必查项目外,艾主任可能会根据姐妹们的情况,让姐妹们打针,这个视个人情况而定的哈。 这种治疗在医学上叫做GnRH-a治疗,中文名叫做促性腺激素释放激素激动剂。这种化学药品有很多种,主要成份都是一样的,醋酸亮丙瑞林,大家打的贝依,也是这个成份。这个主要是我们的卵巢和子宫暂时休息一下的药物,打完这个针以后我们的脑垂体就会命令卵巢休息一下,卵巢一休息以后,我们的子宫内膜就不能继续发生周期性变化和脱落了,就发生了闭经。发生闭经以后,子宫里肌瘤周围的血供就不丰富了,这样就有利于后续海扶时打肌瘤了,血供越少,瘤子打的越快哦。 GnRH-a这种治疗也是妇科常见的治疗方法,常用于子宫内异症啊,巧囊术后啊这些。只是这个针挺刺激的,打针的给药部位会有点反应,打第一次的时候,第一个月还是回来例假的哦(点火效应),等28天打完第二针的时候,第二个月就不来例假了。另外这个针还是有点小贵的哦,是自费的,一般打2-3针。
好了,上述流程走完,大家就回家华丽丽得练习趴功吧,等住院做海扶治疗了。
三、手术攻略篇:
1、住院 一般大家在门诊走完所有检查流程到住院做海扶,林医生都会事先让大家在一张住院小卡填名字和联系方式的,住院部也会在住院前提前打电话过来,让大家准时去办理住院的。 每次门诊的时候,林医生也会细心的给每个患者一张小条,上面会列明门诊后面要做的事情,海扶术前会让打3天的丙睾针(丙酸睾酮注射液)这个针在门诊打就可以,如果住院时还没打完,医生登记病史时,和医生说一下,开个医嘱,把药交个护士MM就可以在病房里打了。 住院当天,先到住院部9楼十五病区的医生办公室,拿住院登记的小卡,然后到住院部1楼,出入院登记处办理入院登记,押金1万元。 然后收好押金条,回病房,护士MM会安排床位,并带你到医生处做入院的病史登记工作等。届时,你入院前的病例本,以及之前检查的所有的单据都会收走,自己只保留医疗卡或者就诊卡。
2、 住院必备用品:防滑拖鞋一双、一包卫生巾、一次性床垫2张(罗森有买)、其他毛巾/牙刷/水杯等生活用品、手机里面下点喜欢的视频电影或音乐。每张病床会配有一个热水瓶的,配膳房有热水,微波炉等,门上会有开放的时间;另外,病房也有公共淋浴间,每天开放时间是下午2点-4点,水很热,挺舒服,有点像小型的学校浴室O(∩_∩)O,这些住院的时候,护士会在宣教的时候介绍的。
3、 普通病房3人间,挺舒服的40元/天,还有包房600元/800元。护工85元/天。这些在病房都有介绍,个人觉得海扶治疗不需要陪夜,第一天做术前准备,第二天做手术,做完手术后趴2小时,就没啥事了,晚上就可以美美得睡上一觉,第三天就可以回家啦。
4、 术前准备(肠道准备+皮肤备皮)海扶手术一般术前一天入院就可以了,从入院开始,就开始吃流质了,不能吃其他固体的食物了,晚上10点后就连水都不能喝了。肠道准备前,护士MM会给一张海扶术前准备的条子,上面详细列明了导泻药的吃法以及其他的准备工作。 每包导泻药配1000cc的温开水冲服,1个小时内喝完,一共2包导泻药,一般下午2点半开始,这个药有点难喝,捏着鼻子喝下去哈,大概喝完2包,肚子就会有难受了,就要上厕所了,这一上,就不可收拾了,等到晚上7点左右护士MM来做灌肠时,估计已经拉得差不多了。灌肠就是打一个大版本的开塞露,然后尽量憋5-10分钟,憋不了就直接拉了就好了。 皮肤备皮,是护士MM会让你去病房的检查室里做的。准备完上述,就上床睡觉吧,养足精神准备明天的海扶治疗咯!
5、 手术当天(禁食),早上起来,会进行最后一次的灌肠,打完开塞露,上完厕所后,护士MM会让先不冲掉,让她看一下,如果完全清干净了,才OK,如果还有一些废渣之类的,那么亲,你就需要重新灌肠了哦,我就被灌了3次肠,直到符合标准才可以,因为做海扶时,肠气是会影响手术的。 另外,护士MM还会再次检查备皮的情况的,如果备的不干净,还会再进行备皮
6、 准备手术了,手术前医生会进行术前签字的,并给个“海扶治疗前须知”上面会有详细的手术时的反应介绍,很多姐妹最担心的就是手术时的疼痛感,个人就4个小时趴下来的感觉,用一个词来形容吧,五味杂陈吧,首先肚子就是小腹区域会涨痛,就是痛经的感觉,因为本人之前没啥痛经的经历,感觉下来,这个难受还是可以忍受的,然后会有些些便秘的感觉;其次,因为我有2个肌瘤在后壁,打的时候,尾骶部,就是屁屁和腿之前的部位会有酸痛麻的感觉,这个是不能忍受的,而且一旦有这种感觉就要马上报告给医生哦;还有,就是皮肤的灼热感,我的另外一个肌瘤在前壁,打的时候,肚子上的皮肤特别发烫,灼热感特别强,这个也是马上报告给医生的。总之,每个人的承受力不一样,肌瘤的位置不一样,每个人的反应也都是不同的,但是只要你趴下来了,并挺过来了,你回过头来想这些就不算什么啦,而且医生都会根据每个人的不同,时时刻刻做调整的,这点大家大可放心。另外在手术时,大家都会紧张,焦点都会集中在疼痛感上,趴着时间久了就会很着急,所有这些,紧张,焦虑,难受集中在一起,也会让痛点放大的,所以,大家尽量放轻松,听听音乐,尽量分散一下自己的注意力,看视频的效果感觉不大,听音乐应该会好一些的。
7、 在进行海扶前,手术护士还会进行脱脂脱气,感觉就像做个SPA,特别舒服,然后帮大家插导尿管,这个主要是在海扶手术时调节膀胱充盈度的。麻醉医生在整个手术中,也是全程监护的,会根据情况打麻醉的。整个手术过程中,腹部下方会不断有冰水上浮,因为局部超声的温度会很高,冰水上来的时候会非常享受,夏天估计更是舒服了。
8、 以上就是海扶的手术的全过程,在手术完成后医生会马上对比手术效果的,整个手术过程中,所有的医生都会尽心尽力为姐妹们治疗,大家尽量放松心态,配合医生治疗就可以了,手术完成后,手术护士还会进行一个冰生理盐水的膀胱冲洗,然后拔出导尿管后,就可以回病房了哦。
9、 回病房后,还要继续在病床上趴2小时,护士MM会送来冰敷的冰块,垫在治疗的腹部下,过2个小时之后就可以喝水了,每个人治疗后反映会不太一样,有些人会有麻木啊,疼痛感,不过不要担心,一般过1天就会好了,我当时趴2小时后,就啥感觉都没有了,然后就喝水上厕所,第一次上厕所以后先不要冲,护士MM会过来看一下,第一次上厕所还会有些刺痛感,这是因为插过导尿管的缘故哈。
四、术后攻略篇
1、出院费用 术后第2天,神清气爽的可以出院啦。拿着出院证明小卡和入院时的押金条去住院部1楼出入院登记处办理出院,海扶治疗费用都可以进医保,我入院时押了1万的押金,出院时退了8千多,自付2千都不到,目前海扶技术是国家大力推广的,手术服用都能进医保,所以比起其他手术治疗,海扶治疗还是相当有性价比的。如果姐妹有额外的商业保险之类的,那自付的部分也可以全报啦。 另外,外地的姐妹,在上海做海扶治疗是否能够回去进行医保报销,请咨询一下所在地的医保中心,医保这块每个地方都是不同的哦。
2、术后注意 做完海扶后医生都会给一份海扶术后健康指导的纸,上面有详细的饮食指导和出院指导,遵照上面的注意事项就行了
3、门诊随访 接下就是预约艾主任的门诊喽,攻略同上,第一次随访时会开个核磁共振的单子,缴费后,东院地下一层核磁共振室预约,告诉医生是海扶术后,对比术前术后的情况。同时会开个中成药,好让已经消融的肌瘤,尽快被身体吸收或排掉。
4、超声消融术后肌瘤到底多久会被吸收呢?就一般情况而言,治疗后3个月,肌瘤体积缩小45%—55%;治疗后6个月,肌瘤体积缩小60%—70%。但这个数据也不是绝对的,肌瘤吸收速度还与肌瘤的位置和类型有关,总的来说,肌壁间肌瘤比浆膜下和粘膜下肌瘤吸收速度要快,而部分粘膜下肌瘤通过超声消融治疗后,坏死的肌瘤组织会随着月经一起排除体外,这样可以加速肌瘤的缩小时间,有的甚至可以完全排除。除此之外,肌瘤的吸收速度与每个人的术后自身调理关系也很大,如保持愉快的心情、多运动、饮食均匀、生活习惯规律、不熬夜等这样肌瘤吸收速度就会更快,反而会变慢。
超声消融术后肌瘤会被完全吸收吗?这个因人而异,有的可以完全被吸收,有能吸收大部分而残留小部分,但大家不用担心,未吸收完的肌瘤已经被杀死,不会增大,也不会对我们身体造成影响,相反,术后被灭活的肌瘤在子宫内还有类似原位疫苗的作用,就像我们小时候打的预防针一样,在一定程度上可以预防新生肌瘤的发生
以上就是我根据自身情况做的攻略,感觉有点啰嗦呀,呵呵,如有差错的地方,尽情见谅哦!最后,祝大家身体健康,笑口常开哈!!!