【祛疤纪实】胸前反复发作的瘢痕疙瘩综合治疗过程

      瘢痕疙瘩患者很多都是经历了心理和生理的双折磨，社交胆怯害羞、裙子或比基尼不便穿、得拿头发遮挡患处……处处把自己包裹着。也有的早期瘢痕疙瘩轻不在意, 痒痛时才觉得严重去求医，尤其好发于前胸部的瘢痕疙瘩剧烈痒痛夜不能眠，当有细菌侵入，引起皮脂腺囊肿感染化脓，很可能因不良刺激变成皮肤癌。

       其实，瘢痕疙瘩是皮肤损伤后，大量结缔组织过度增生与透明变性而引起的良性皮肤肿瘤，属皮肤结缔组织对创伤后的炎症过度反应所致，无论是创面、感染、手术创伤何种因素引起的，当感到瘙痒和疼痛表示已经很严重了。常有门诊患者咨询“为什么瘢痕疙瘩在治疗期间没达到我预想的结果”，尤其是带给患者很大痛苦和烦恼的大面积瘢痕疙瘩。

       本次案例恰好解开上述疑惑，陈女士来到坤如玛丽疤痕修复中心就诊时，胸口有一个约3.5cm长，2.2cm宽的瘢痕疙瘩，由于瘢痕疙瘩已有2年，增生也有一定厚度，并且四周是在持续增生。她是因毛囊炎导致的前胸凸起疙瘩，患处长期呈现增长、痒痛、潮红等症状，曾经使用过药物、注射等治疗方法，结果反复发作，一直没能治好。

【初诊术前】

       初诊时发现，患者瘢痕边缘部位潮红，可以断定瘢痕正处于增长的状态。表面凹凸不平，下方皮肤处已经肉眼可见增生扩散趋势。再加之患者自述平时痛痒特别厉害，表明瘢痕正处于高速增生状态中。

      我们采用专业检查仪器，诊断患处瘢痕疙瘩的皮下组织成纤维细胞十分活跃，毛细血管异常增多，生长的瘢痕压迫周围的神经组织，造成患处痒痛，充血明显。我为其定制瘢痕疙瘩核心手术切除和术后放疗相结的整套修复方案，可以看到在第一阶段手术治疗后她的瘢痕疙瘩已经明显萎缩，呈消退趋势，特别是四周没有之前的厚度，充血情况消退，颜色也没有之前鲜艳。

【术后治疗中】

      陈女士陆续经过几次放疗后，瘢痕明显吸收，皮肤状态恢复良好，瘢痕消融后的皮肤组织正在慢慢重建，因为祛除瘢痕的同时也进行了干预治疗，所以瘢痕疙瘩无复发迹象。近期的复查照片显示瘢痕已几乎平整，颜色也更接近正常肤色，虽然看上去还有些许色素沉着，但随着后期皮肤代谢，美观度还是会越来越好的。对于这个效果，陈女士表示自己很满意。

【治疗后效果】

      所以说，瘢痕疙瘩的恢复是有它的科学转归规律的，只要把瘢痕疙瘩的增生抑制住，不在持续增长了，那么它的美观度就会就会随着时间越来越好。我主张采用手术和非手术综合治疗的方式，通过阻断瘢痕血运，切断瘢痕内部营养供给，阻止瘢痕持续增生，最终达到控制瘢痕增生，祛除瘢痕组织的目的。

      陈女士表示“治得很棒，不仅胸口痒痛的问题好了，皮肤颜色也自然”，其实很多疤痕患者都是这样，给她们一点点温暖的改变，人生就有不一样的开始，如今陈女士的心理负担也被抚平了，也敢于追求美，大大方方带项链，穿低领衣服，日子越过越美。