肥胖症患者能用手术减肥，但不一定适合你

有不少的肥胖症患者向医院求助要求切胃，还有些不胖的人也提出手术要求，希望能借减重手术来瘦身塑形。

要减肥，靠切胃，这个方式靠谱吗？切胃手术有严格的手术指征。最重要的判断标准是体重指数，脂肪比重、腹围数值等也属于参考指标。"属于以下两种情况的患者可考虑手术治疗：BMI>35，不论有无合并2型糖尿病；BMI>28，合并2型糖尿病或脂肪肝、高血脂等代谢综合征，通过改变生活方式和药物治疗均控制欠佳。"

体重指数低于28的中国人，不主张通过减重手术治疗，"可通过饮食控制、运动等综合方法达到减肥效果。"另外，对于想要通过手术治疗2型糖尿病的患者来说，这并不适合糖尿病病程已经超过15年的老糖友，因为患糖尿病的时间越长，其胰岛功能越差，手术治疗效果不好。

BMI≥32的胖友 首选减重手术

但是专家强调，对于重度肥胖病人（BMI>40）而言，减重手术治疗是获得长期而且稳定效果的惟一手段。

《中国肥胖病外科治疗指南(2007)》规定，符合下列前三项的其中任意一项，同时具备第四项的情况者可以施行减重手术

1.BMI≥32kgm2

2.确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合征，如：高血压、糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、高血脂等，且预测减重有效。

3.腰围：男性≥90cm，女性≥85cm；血脂紊乱。

4.其他：没有酒精或药物依赖、无严重精神及智力障碍；其他减肥方法无效或无法耐受；16-65岁；了解及接受手术及术后生活方式的改变。