癫痫和痫性发作是一回事吗？

癫痫和痫性发作是两个不同的概念。癫痫是一组由已知或未知病因引起的,脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。癫痫患者可同时有几种痫性发作形式，反复多次发作所引起的慢性神经系统病症称为癫癎。癎性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常。发作大多短暂并有自限性，由于异常放电所累及的脑功能区不同，临床可有多种发作表现，包括局灶性或全面性的运动、感觉异常，或是行为认知、植物神经功能障碍。癎性发作通常指一次发作过程。全面性发作和涉及一些较大范围皮层功能障碍的局灶性发作，往往伴有程度不同的意识障碍。

儿科临床常用惊厥这一概念，一般来说是指伴有骨骼肌强烈收缩的癎性发作。一些癎性发作如典型失神、感觉性发作等，于发作过程中并不伴有骨骼肌动作，因而属于非惊厥性的癎性发作。因此，无论癎性发作或惊厥，都是指的一组临床症状。它们虽是癫癎患者的基本临床表现，但类似的临床发作同样可多次地在许多非癫癎疾患，如热性惊厥、颅内感染、颅脑损伤、代谢异常或中毒等急性疾病过程中出现，在这种情况下，它们仅是急性病患中的临床症状，随急性病的好转而消失，由于不具备癫癎患者长期慢性和反复发作基本特征，因而不能诊断为癫癎。

由此可见，癎性发作和癫癎是完全不相同的两个概念，前者是指发作性皮层功能异常所引起的一组临床症状，而后者是指临床呈长期反复癎性发作的疾病过程。癎性发作，即可在癫癎患者，也可在许多急性疾患中出现。