乳房痛……离乳腺癌有多远？

说起痛，很多女生立马想起月经——这是一种每月被“姨妈”关怀的痛；
还有人说，“牙痛比痛经疼，不接受反驳”，有立帖为证；


其实，对于一部分女生来说，还有一种更加难以启齿的痛——

胸痛……哦，不不……是……乳房……痛……

乳房痛，可能痛的等级没有前两者高，但是奈何部位太刁钻，让人担心让人愁——
“乳房痛，是不是得乳腺癌了？”


乳房痛，相信我，你不是一个人在战斗。事实上，70%以上的女性自诉曾出现乳房疼痛。比如下面这位古人↓↓↓


乳房痛到底是不是病呢？

一些来医院看“乳房痛”的女生会纳闷：好不容易请了个假去看医生，结果被医生三言两语就打发了，怀疑是不是看了个假医生……


其实，乳痛是不是病，咱先得分清楚是“生理性”的还是“病理性”的。


如果是生理性乳痛，就是一种正常的生理现象，无需担心了。

生理性乳痛，是因为体内激素的正常变化，出现周期性“乳腺导管上皮细胞纤维组织增生和复原”而导致的周期性明显的乳房胀痛。

一般没有明显不适，或仅表现为经前乳房胀痛、经后缓解。医生触诊的时候，仅能触到乳腺有些增厚，无明显结节。

基本来说，生理性乳痛是不需要治疗的，胀痛明显的话，可用热敷或按摩等方法缓解症状。

80%以上的乳痛并非由病理性乳痛引起

引起生理性乳痛的原因很多，比如青春期乳痛、经前乳痛、孕期乳痛、产后乳痛、流产后乳痛、性生活后乳痛等等。

另外佩戴的文胸尺寸不适合或长时间不佩戴文胸、手臂经常用力、用力揉捏乳房、大量或长时间服用含雌激素的滋补品、内分泌紊乱以及压力过大、焦虑等，也会出现乳痛。

恩，做女人难，做乳房痛的女人更难！

从乳腺增生到乳腺癌，到底有多远？
以上说的是生理性乳痛，那么病理性的呢？会不会很可怕？

病理性乳痛，通常称为“乳腺增生症”，是指在工作紧张、情绪不佳等因素作用下，本该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全，而出现无规律的乳房胀痛、乳腺结节及溢液等相关症状。

乳腺增生，会不会癌变呢？

其实，乳腺增生和乳腺癌有着本质上的区别。


绝大多数乳腺增生并不会进展为乳腺癌，而乳腺细胞癌变的过程也不必然会经过乳腺增生这个阶段。

乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、导管扩张、大汗腺化生等绝大多数乳房良性疾病都不会增加患有乳腺癌的发病风险。

只有非典型增生和原位癌才是真正意义上的癌前病变。

注意！只是癌前病变！所以先不用慌！也不是所有癌前病变最后都会发展成乳腺癌的。

乳房痛需要就诊吗？

以乳房疼痛为首发症状的乳腺癌病人不到5%。绝大多数乳腺癌病人没有乳房疼痛这一症状，往往只有晚期乳腺癌病人才会出现乳房疼痛。

怎样的乳房痛需要就诊？
明迪医生教你一招辨别~
一度：用手触摸感觉疼痛，无需处理；

二度：活动、运动时感觉疼痛，必要时在医生指导下服药缓解；

三度：静止痛，比如躺在床上也觉得疼痛，务必前往就医。

三度疼痛需及早就医！
与乳房软硬无关！

医生让我做检查，难道不需要吃药吗？

乳房疼痛吃什么药不是重点，查准病因才是关键。只有查得准，才能治得彻底。

1.触诊检查双侧乳腺；

2.影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）、彩超，必要时还可进行乳腺磁共振检查（MRI）及妇科检查；

3.如有肿块，确诊需依据细胞学或病理组织学诊断。

乳房痛可以预防吗？

1.养成良好的生活习惯是乳房健康的良好保证

适当运动，睡眠充足

2.舒畅的心情、乐观的情绪是防御乳腺增生最好的武器

调整心情，减少焦虑

3.健康的饮食是阻断乳腺疾病侵入的法宝

避免食用三高食物
（高热量、高脂肪、高咖啡因）
不服用含激素的营养品
（蜂胶、蜂王浆、花粉等）

4.不佩戴过紧或有隆胸效果的文胸

5.定期检查才是防治疾病的根本，即使没有乳房痛的症状

一般人群
每6个月至1年做一次乳腺检查
乳房疼痛明显、乳房发现有结节或有乳腺癌家族史的女性
应3-6个月检查一次乳腺



复旦大学附属妇产科医院乳腺科门诊
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黄浦院区周一到周六全天
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有任何乳房问题都可以来找我们哦！


撰文｜张明迪
编辑｜张煊