关注孩子身高就是关注孩子未来

研究表明身材矮小的患儿多出现以下行为问题:疾病早期适应性障碍；社交退缩、交往不良；个性、自尊和自信心受到影响；抑郁和焦虑等心理障碍；自卑影响儿童身心健康,缺乏与人沟通或主动参与社会活动的勇气,长大后减少就业机会和事业上成功的机会空军军医大学西京医院儿科成胜权

那么，什么样的身高属于矮小症?我国的定义是指身高低于同龄、同性别、同地区、同民族正常均值2SD,或第3百分位以下；预计成年身高达不到遗传身高（靶身高）；随时代变迁，正常健康儿童标准身高变化，趋势是平均身高在增高。

 国内儿童矮小症发病率2%左右。

一个人的身高80%左右由遗传决定,20%左右因后天因素影响。这些因素包括性别（男性高于女性）、环境(家庭/地区/卫生)、营养状况、心理、疾病等。

在我们中国，引起矮小症的主要病因有生长激素缺乏症、特发性矮小、青春发育延迟、特纳综合症、甲状腺功能低下、骨骼系统疾病、一些遗传代谢病等，男孩以生长激素缺乏症最常见，女孩以特发性矮小和特纳综合症多见。令人欣慰的是其中的许多疾病是可以治疗的，即可以改变孩子的身高的。

引起身材矮小的疾病？

1、家族性矮小：身高受人种、家族等遗传因素影响，遗传身高的计算：

男孩＝(父身高＋母身高＋13)/2（±5cm），女孩＝(父身高＋母身高－13)/2（±5cm）。以上的公式仅仅是参考，决不是诊断依据，医生会根据标准的表格进行查证，是否属于矮小症。

2、内分泌因素：生长激素缺乏或分泌不足或功能异常、甲状腺功能减低（呆小症）、性早熟等。性早熟是指男孩9岁前、女孩8岁前出现第二性征。性激素提前大量分泌，开始出现身高明显增加。骨龄提前，使骨骺提前闭合，生长提前停止，导致成年最终身材矮小。即小大人，是目前最易忽视或错过治疗机会的疾病。

3、染色体疾病：先天性卵巢发育不全（特纳综合症）、先天愚型等。

4、骨骼系统疾病：软骨发育不全、成骨不全等

5、遗传代谢病：低磷佝偻病、粘多糖病等

6、特发性矮小：目前技术水平找不到原因的矮小，比例也相当高。婴幼儿营养不良或长期生病影响第一个生长高峰期，有的是性征发育较早，但不属于性早熟？有研究认为，这类儿童虽然生长激素激发试验是正常的，但生长激素自然分泌类型异常或生长激素结构不正常，活性低等原因。

7、青春期发育延迟：俗称“晚长”，出生体重、身高均正常，儿童期身材矮小，性成熟时间晚，青春期猛长。往往有家族史，应找医生检查，排除其它疾病，切记错认为孩子不长个都是该病，同样是诸多错过治疗时机的原因。

8、宫内发育迟缓（足月小样儿）：足月出生体重低于2.5kg。2岁仍达不到正常同龄儿的身高，那么最终男孩身高为162cm左右、女孩身高为147cm左右。

建议，对于身材较低，孩子在班级身高是倒数前3名的特别要注意，早发现、早诊断、早治疗，营养+运动+睡眠+心理+环境是利于身高增长的几大因素。

研究表明：孩子年龄越小，骨骺软骨层增生分化越活跃，孩子生长的潜力和空间越大，对治疗反应越敏感，生长效果越好，尽早干预效果好。尽早干预费用低，孩子年龄越小体重越轻，用药的剂量越少，所花费用越少。

  提醒各位家长：

n      高迷心窍，盲目听信广告宣传（增高产品）

n      盲目就诊

n      盲目等待（晚长，青春期发育延迟区别）

n      盲目补充各种营养品

n      幼儿时身材矮小长大后也一定矮小

n      过早生长过快（性早熟，高兴的过早）

资料调查

  ★10%家长让孩子吃过所谓“增高药物”，95%的家长均承认无疗效

  ★5%家长在让孩子服用“钙片” 或补充微量元素

  ★2.5%孩子曾接受器械增高，主要是牵拉器或“增高魔力棒”

  ★10.5%孩子曾穿过“增高鞋”，但95%孩子或家长均承认无明显效果，100%孩子和家长承认广告夸大其词

矮小症的临床检查项目：

骨龄（左手腕关节X片）、甲状腺功能、生长激素激发试验、蝶鞍CT或MRI、染色体检查、其他特殊检查

   愿每位家长摒弃陈旧观念补充科学知识，不要让孩子输在起跑线上，为孩子筹划美好未来！